Pruritusul anal este un motiv pentru consultarea frecventă în unitatea de coloproctologie

Simptomul său cel mai acut este mâncărimea intensă în zona anus și perianală care devine de o astfel de intensitate care afectează activitatea zilnică a pacientului, creând o dependență foarte ridicată de spălarea și utilizarea cremelor care adesea complică problema mai mult decât să o rezolve.

Cauzele sunt multiple, astfel încât o explorare minuțioasă și un istoric medical bun este esențial pentru diagnosticul lor corect. Vom enumera cele mai frecvente:

Excesul de spălare ajută la modificarea pH -ului pielii perianale cu colonizarea în consecință de către ciuperci care au originea o mâncărime intensă care duce la spălarea zonei, creând mai mult un cerc vicios, cu o ușurare falsă a simptomelor.

Pacienții cu hemoroizi evoluați care sunt de obicei externalizați, au un flux mucos din rect și care pătrund pielii perianale cu anusul umed consecință, care provoacă mâncărime intensă în toată zona.

De asemenea, pacienții care suferă de incontinență anală, suferă o închidere incompletă a anusului și, prin urmare, scăparea materiei fecale, precum și a mucusului rectal și generează un prurit intens și de anus umed.

Bolile dermatologice trebuie luate în considerare la momentul diagnosticului, deoarece dermatita atopică, psoriazisul, lichenul plan, etc. pot afecta pielea perianală provocând o mâncărime intensă.

De asemenea, trebuie exclusă prezența paraziților de scaun (viermi) care sunt obiectivizați în explorarea inițială.

După cum se poate dedus, multitudinea de cauze ale pruritului anal face ca tratamentul său să fie uneori, complex și, în câteva cazuri, îmbunătățirea nu este posibilă cu frustrarea consecventă a pacientului și a medicului.

În continuare, vom oferi sfaturi de bază pentru a -l gestiona:

• Spălarea cu apă caldă, numai după depunere cu burete moale (copilărești) și săpun neutru de pH.
• Se usucă întotdeauna cu uscător de păr, evitând utilizarea hârtiei sau a șervețelelor umede.
• Folosiți de trei ori pe zi, creme de protecție de tip Nutracel, vezi Lipogel, Halibut, etc. care nu au corticosteroizi în compoziția lor și exercită un efect de barieră asupra pielii.

Desigur, dacă pacientul a evoluat hemoroizi, tratamentul chirurgical este pasul anterior recomandat pentru îmbunătățirea anusului umed.

De asemenea, dacă condiția este de origine dermatologică, explorarea de către specialistul său este esențială pentru managementul său.

Chiar și așa, unii pacienți sunt refractari la toate tratamentele prescrise de ceea ce intră în grupul Pruritus incoectiv.

În aceste cazuri, utilizarea unguentelor cu tacrolimus sau pimecrolimus pare a fi încercarea definitivă pentru rezoluția sa, împreună cu o evaluare multidisciplinară de către specialiști în chirurgie, dermatologie, medicină internă și, în cele din urmă de anxietate pe care o provoacă o astfel de patologie.