Krūts vēzis ir biežākā ļaundabīgā patoloģija sievietēm un pirmais mirstības cēlonis sievietēm visā pasaulēApvidū Par laimi, profilakses kampaņas, kuras veicina dažādas sanitārās nozares, gan privātās, gan sabiedrības, ļauj agrīnu diagnozi un tāpēc daudzdisciplināru pārvaldību ar ļoti lielām cerībām uz dziedināšanu.
Pieejamais terapeitiskais arsenāls ir liels, kaut arī mammogrāfija un ultraskaņa ir ieteicamie sākotnējie pētījumi, tā būs magnētiskā kodola rezonanse, kas sniedz visprecīzāko un ticamāko informāciju gadījumos, kad aizdomas par vēzi ir augstas. Kā zināms, krūšu bojājumi ir divu veidu; Taustiņi, tie, kurus pacients un ārsts spēj atrast un kuru punkcija biopsijai ir viegli un nav palepējošas, tie, kuriem ir patoloģiska atrašana radioloģiskajā izpētē, un kuriem būs jāveic biopsija ar kombinētām metodēm, piemēram, vakuumā (Palīdzīga biopsijas vakuums), biopsija, ko vada magnētiskā rezonanse vai punkcija, ko vada parastā ultraskaņa.
Gan vienā, gan citā pētījums tiks pabeigts ar aksilāro ultraskaņu, lai sniegtu informāciju par reģionālo limfmezglu parādīšanos, kas ir biežākā metastāžu sēdekļa vieta. Aizdomīgu adenopātiju gadījumā tā pati biopsija būs punkcija, jo ārstēšana ievērojami atšķiras metastātiskas ganglioniskas līdzdalības gadījumā.
Kad diagnostikas protokols ir pabeigts un apstiprināts krūts vēža esamība, lieta tiek iesniegta audzēju komitejai, obligātajai iknedēļas onkologu, ginekologu, radiologu, patologu un ķirurgu sanāksmei globālai novērtēšanai un lēmumu pieņemšanai par to, kas būtu ideāla vadīšana katram pacientam.
Pateicoties zinātniskajai evolūcijai, šodien mēs runājam par krūts vēža apakštipiem, kuru terapeitiskā ārstēšana vai plāns ievērojami mainās atkarībā no iepriekšējās biopsijas sniegtās imūnhistohimijas informācijas (hormonālie receptori, proliferācijas aktivitāte utt.); Faktiski radikālas ķirurģijas, ķīmijterapijas, staru terapijas un hormonu terapijas secība ir novecojusi, jo biežos gadījumos šī kārtība tiek ieguldīta vai modificēta, vai vienkārši jebkura no iepriekšējām darbībām neveicas tās ņemt vērā. Pabeidzis visas iepriekš minētās darbības, ja nepieciešama operācija, pacients tiek nodots krūšu patoloģijas nodaļai, kas programmē attiecīgo ķirurģisko iejaukšanos. Šai procedūrai operācijas laikā nepieciešama aksilārā Sentinel ganglion noteikšana, vai tā ir konservatīva (audzējus, kvadrantktomija) un radikāla (mastektomija).
Informācija intraoperatīvi paliek pacientam operācijas telpā līdz tās uzņemšanai. Negatīvisma gadījumā operācija ir beigusies, un, ja tā ir pozitīva (metastāzes), tiek turpināta aksilārā ganglionālā iztukšošana (aksilārā limfadenektomija), kurai būs nepieciešama kanalizācijas izmantošana pēcoperācijas periodā.Vidējā hospitalizācijas iekārta ir 24 stundas konservatīvā operācijā un no 48 līdz 72 stundām radikāļos. Kad ir iegūta galīgā biopsija, pacients tiek nosūtīts uz Medicīnas onkoloģijas dienestu, lai optimizētu viņas ārstēšanu.
Kādu lomu spēlē plastmasas un rekonstruktīvā ķirurģija?
Mūsdienās krūšu vienība nav iecerēta bez plastiskā ķirurga aktīvas līdzdalības.
Pamatā mastektomijās rekonstruktīvās iespējas ir daudzveidīgas un dažādas. Ja mastektomija ir saistīta ar riska krūti (sarežģītās radioloģiskās klīniskās kontroles vai ar pirmsdzemdību bojājumiem) vai pacientiem, kuriem ir ģenētiskas mutācijas (BRCA 1 un 2), mēs praktizējam tūlītēju rekonstrukciju vai nu ar protēzēm, vai izmantojot paša pacienta audus (autologious, izmantojot audus (autologoloģiski audus (autologoloģiski audus (autologolous audus (autologolous audos (autologolous audos (autologolous audos (autologolous audos (autologoloģiski audos (autologoloģiski audos (autologoloģiski audos (autologoloģiski audos (autologoloģiski audos (autologoloģiski - izmantojot audus (autologoloģiski audus (autologoloģiski audus (autologoloģiski. ) sastāv no ādas un daļēji muskuļiem.
Mastektomizēti pacienti, kuri ir saņēmuši pēcoperācijas vēža ārstēšanu, ir tik sauktās atliktās rekonstrukcijas pietekas, kas vienmēr tiek veiktas ar paša pacienta audiem (autologiem) ar mikrocirgery metodēm (DIEP) un kas pārvieto ādas un muskuļu atloku, ora vēdera muguras dorsal, jo jo par tā implants amputētās krūts vietā ar iespaidīgiem rezultātiem.
Trešā pacientu grupa ir tie, kuriem ir veikta daļēja piena dziedzera rezekcija ar sekojošu staru terapiju atlikušajā krūtī, viņi var radīt defektu depresijas veidā vai caurumu noņemšanas zonā, šī iemesla dēļ lieliska iespēja tā ir paša pacienta tauku pārnešana (vēders, gurni utt.) uz problemātisko zonu. To sauc par lipofilling.
Kā redzams, pacienta ar krūts vēzi pārvaldība ir ārkārtīgi sarežģīta, un tam ir nepieciešama pieredze, tehniski līdzekļi un cilvēka materiāli, kas īpaši apmācīti šim nolūkam. Līdz HLA Vistahermosa slimnīcas krūšu vienība Tam ir visi nepieciešamie līdzekļi, lai reaģētu uz visiem izaicinājumiem, kas nepieciešami šai patoloģijai, jo tas ir viens no atsauces centriem Valensijas kopienā kopumā krūts vēža pārvaldībā.
Tas liek mums pastāvīgi atjaunināt zinātniski un tehniski, lai varētu piedāvāt risinājumu šai biežajai problēmai, liekot slimai sievietei justies, sveic un aizsargā daudznozaru komanda atzītā prestižā, lai palīdzētu gan viņas, gan viņas ģimenei šajos smagajos brīžos.
Hlavistahermosa slimnīcas Alikantes ķirurģijas nodaļa
Krūšu patoloģijas zona
Dr José María Lloret gars
Ja vēlaties noskaidrot šaubas par šo tēmu un/vai paplašināt informāciju, varat sazināties ar vienību, izmantojot Kontakta forma Vai arī, ja vēlaties, varat tieši piezvanīt uz tālruņa numuru.
