Tulžies pūslės skaičiavimai vadinami cholelitiaze.
Tai labai dažna patologija mūsų aplinkoje ir Viduržemio jūros regione.
Moterys dažniau būna, o apytiksliai jos dažnis yra 10 % gyventojų.
Dažniausias klinikinis pristatymas yra tulžies dieglių pavidalu, kuriam būdingas skausmas viršutinėje pilvo dešinėje, kuris tęsiasi už peties ašmenų užpakalinės dalies (paletilijos), ir tai paprastai turi ryšį su ankstesniu turtingo maisto suvartojimu riebaluose, esančiuose riebaluose, į riebalai.
Kitu metu skausmas yra „dirže“, o pacientas nurodo juostą, kuris suspaudžiamas ratu pilvo viršuje ir po šonkauliais.
Taip pat sunkumo aprašymas, „empacho“ jausmas, pilvo uždegimas, pageidautina popietę, dujomis ir kartais evakuacijos sunkumais, gali padėti tokiai ligai ir jėgoms atlikti diagnostinius tyrimus.
Daugeliu atvejų tai skiria gydymą, tačiau verčia realizuoti pilvo ir analitinį ultragarsą, kad patvirtintų įtarimą, kad yra šių skaičiavimų buvimas, taip pat kepenų poveikis padidėjus transaminazėms. Atliekant šiuos testus diagnozuojama daugiau nei 90% jų.Išskirtiniais atvejais (labai maži akmenys, tulžies purvas ir kt.) Diagnostiniam įtarimui patvirtinti naudojamas tulžies latakų magnetinis branduolinis rezonansas (kolangiorresonance).
Kai skaičiavimai yra patvirtinti, chirurginė indikacija sėdi, procedūra susideda iš tulžies pūslės pašalinimo laparoskopija; Tai yra operacija, atliekama atliekant bendrąją anesteziją ir paprastai reikia vienos dienos buvimo ligoninėje.
Operacijų, kurioms dėl techninių ar anatominių sunkumų, skaičius reikalauja atidaryti pilvą, kad intervencija būtų vadinama pertvarkymu. Mūsų patirtis yra 3%.
Atsigavimas yra greitas ir reikalauja laikinos dietos kontrolės, laipsniškai vėl sugrįžtant nuo visų maisto produktų, nors pieniniai turėtų pastebėti, kad jų vartojimas sumažėja.
Tarp dažniausių klausimų, kurių užduoda pacientai, tie, kurie buvo susiję su gyvenimo kokybe be tulžies pūslės; Šis organas yra tulžies sandėlis, nes kepenyse jis yra „pagamintas“, kuris turi savo tulžies kanalus, kad galėtų nusiųsti tokią tulžį į dvylikapirštę žarną, kur riebalų emulsija iš maisto gamina maistą, kuriame nėra virškinimo. poveikis.
Kitas dažnas klausimas yra tai, ką suformuluoja pacientai, kurie atsitiktinai ir dėl kitos priežasties buvo diagnozuota cholelitiaze ir neturi simptomų, turinčių puikią toleranciją visų rūšių maistui. Atsakymas yra paprastas, nes cholelitiazė padidina ūminio pankreatito riziką, sunkią ligą, kuri turi pastebimą mirtingumą, ir tai gali sukelti katastrofą, turinčią rimtą poveikį gyvenimo kokybei galutinai.
Todėl, išskyrus pacientus, turinčius didelę chirurginę riziką, atsirandančią dėl kartu sergančių ligų (širdies liga, sunki emfizema, ligotas nutukimas, imuninės sistemos slopinimas, blogai kompensuotas diabetas ir kt.) Chirurginė indikacija visada turėtų būti atsakymas.
