Le diaphragme est un muscle qui sépare la zone thoracique de la zone abdominale. Il a une fonction respiratoire importante, car elle permet l'expulsion de l'Aíre des poumons. La diaphragame a un petit trou (hiatus) à travers lequel le sphérophag passe avant de rejoindre l'estomac.

Hernia hiatus est un petit renflement dans l'estomac qui se produit parce que l'est pousse vers le haut pour traverser le trou et entrer dans le thorax.

Dans des conditions normales, l'acide gastrique circule, cependant, une hernie hiatus peut permettre à l'acide de monter à travers l'œsophage, provoquant le reflux gastro-œsophagien ennuyeux.

Prévalence

On estime qu'entre 20% et 30% de la population souffre d'une hernie hiatus. Les symptômes décrits par les patients sont l'acidité, la difficulté à avaler et à la respiration, une mauvaise haleine, une toux sèche, ainsi que des nausées et des vomissements, entre autres.

Les causes sont multiples, mais la prédisposition génétique est la plus importante (défaut congénital).
Le risque de hernie hiatus augmente avec l'âge, étant plus fréquente chez les patients de plus de 50 ans.

Des facteurs tels que l'obésité, la constipation ou les vomissements répétitifs entraînent une augmentation de la pression de l'abdomen qui peut affaiblir le muscle diaphragmatique et avec elle l'apparition de la hernie.

Le tabac, l'ascite ou la souffrance de bronchite sont également des facteurs déclenchés.
Les soins du patient qui présentent des symptômes qui peuvent soupçonner une hernie hiatus, une série de tests de diagnostic est effectué:

 

• Analyse sanguine
• Endoscopie digestive élevée avec biopsies
• Trafic gastro-intestinal d'endoscopie digestive
• Phmétrie
• Manométrie œsophagienne.

Certains patients ne sont pas d'accord sur les symptômes, il n'a donc pas besoin de traitement, mais ils devraient faire des revues périodiques.

Lorsqu'il y a des symptômes, le patient doit suivre un traitement qui comprend des mesures posturales et hygiéniques qui améliorent leur état général.
Il s'agit notamment d'éviter le tabac, de l'alcool, du café, de préparer des repas légers, ainsi que des mesures telles que l'élevage de la tête de lit du lit pour éviter la montée de l'acide gastrique.

Les antiacides peuvent également être administrés (Protons Pump Inhibiteurs ou anti H2).
La chirurgie est indiquée lorsqu'il n'y a pas de réponse au traitement, ou dans le cas des hernies géantes qui conditionnent la saillie ou le renflement d'autres viscères abdominaux, ainsi qu'en cas d'œsophage baril, d'ulcères et / ou de saignements.

La fusion laparoscopique est la technique standard d'or pour le traitement chirurgical de la hernie hiatale et du reflux gastro-œsophagien. Une technique mini-invasive, qui consiste à retourner l'estomac dans la cavité abdominale et à faire une «cravate» dans la partie gastrique supérieure pour éviter le reflux.
Cette technique chirurgicale est réalisée et médiée considérablement et améliore considérablement le postopératoire en termes de douleur et de temps de récupération.

Souviens-toi

 

On estime qu'entre 20% et 30% de la population souffre d'une hernie hiatus.

Prédisposition génétique La cause la plus importante (défaut congénital).

Il existe des mesures thérapeutiques et chirurgicales, selon la gravité de l'affaire.

Cette technique améliore considérablement la postopératoire en termes de douleur et de temps de récupération.