Analni pruritus je razlog za pogosto posvetovanje v enoti za koloproktologijo
Njegov najbolj akutni simptom je intenzivno srbenje v anusu in perianalnem območju, ki postane takšna intenzivnost, ki vpliva na vsakodnevno aktivnost pacienta, kar ustvarja zelo visoko odvisnost od pranja in uporabe krem, ki težavo pogosto zapletejo kot reševanje.
Vzroki so večkratni, zato sta temeljita raziskava in dobra zdravstvena anamneza bistvenega pomena za njihovo pravilno diagnozo. Našteli bomo najpogostejše:
Presežek pranja pomaga spremeniti pH perianalne kože s posledično kolonizacijo gliv, ki izvirajo iz intenzivnega srbenja, ki vodi do tega, da bi območje bolj umivali, kar ustvarja zlobni krog z lažnim olajšanjem simptomov.
Bolniki z razvitimi hemoroidi, ki so običajno eksternalizirani, imajo sluznico iz rektuma in ki prežemajo perianalno kožo s posledičnim vlažnim anusom, ki povzroča intenzivno srbenje po vsem območju.
Prav tako bolniki, ki trpijo zaradi analne inkontinence, trpijo nepopolno zapiranje anusa in zato pobeg fekalne snovi, pa tudi rektalne sluzi in ustvarjajo intenziven surritus tudi vlažni anus.
Dermatološke bolezni je treba upoštevati v času diagnoze, saj lahko atopijski dermatitis, psoriaza, ravninski lišaji itd. Lahko vplivajo na perianalno kožo, kar povzroči močno srbenje.
Prav tako je treba izključiti prisotnost parazitov blata (črvov), ki so objektivizirani v začetnem raziskovanju.
Kot je mogoče sklepati, množica vzrokov za pRURITUS Anal včasih, zapletena in v nekaj primerih, izboljšanje ni mogoče s posledično frustracijo pacienta in medicine.
Nato bomo dali osnovne nasvete za to:
- Pranje z vročo vodo, šele po odlaganju z mehkim (otroškim) gobjem in nevtralno pH milom.
- Vedno posušite s sušilnikom za lase, pri čemer se izogibajte uporabi papirja ali mokrih robčkov.
- Trikrat na dan uporabite zaščitne kreme tipa Nutracel, glejte lipogel, morsko itd.
Seveda, če se je bolnik razvil hemoroide, je kirurško zdravljenje priporočen prejšnji korak za izboljšanje vlažnega anusa.
Če je stanje dermatološkega izvora, je raziskovanje njegovega specialista bistvenega pomena za njegovo upravljanje.
Kljub temu so nekateri bolniki ognjevzdržni do vseh zdravljenj, ki jih predpisujejo tisto, kar vstopijo v neiztežljivo skupino pruritus.
V teh primerih se zdi, da je uporaba mazil s Tacrolimusom ali Pimecrolimusom dokončen poskus njegove reševanja, skupaj z multidisciplinarno oceno strokovnjakov za kirurgijo, dermatologijo, interno medicino in na koncu psihiatrijo, saj je uporaba anksiolitika zmanjšala zmanjšanje države tesnobe, ki jo povzroča takšna patologija.