Rak dojk je najpogostejša maligna patologija pri ženskah in prvi vzrok smrtnosti pri ženski populaciji po vsem svetu. Na srečo preventivne kampanje, ki jih spodbujajo različni sanitarni sektorji, tako zasebni kot javni, omogočajo zgodnjo diagnozo in zato multidisciplinarno upravljanje istega z zelo velikimi pričakovanji o zdravljenju.
Na voljo je terapevtski arzenal velik, čeprav sta mamografija in ultrazvok priporočene začetne študije, to bo magnetna jedrska resonanca, ki zagotavlja najbolj natančne in zanesljive informacije v primerih, ko je sum na rak visok. Kot je znano, so lezije dojk dveh vrst; Plepalnice, tiste, ki jih lahko pacient in zdravnik najdeta in katerih prebijanje za biopsijo je enostaven in ne -palpable, tisti, ki imajo nenormalno ugotovitev v opravljenem radiološkem raziskovanju (Biopsy Vacuum Assited), biopsija, ki jo vodi magnetna resonanca ali preboj, ki jo vodi običajni ultrazvok.
Tako v enem kot kot v drugem bo študija zaključena z aksilarnim ultrazvokom, ki bo zagotovila informacije o pojavu regionalnih bezgavk, ki so najpogosteje mesto sedeža metastaz. V primeru sumljivih adenopatij bo ista biopsija prebijanje, saj se zdravljenje v primeru metastatske ganglionske vpletenosti znatno razlikuje.
Ko je diagnostični protokol končan in je potrjen obstoj raka dojke, se zadeva predloži odboru za tumor, obvezno tedensko srečanje onkologov, ginekologov, radiologov, patologov in kirurgov za globalno ocenjevanje in odločanje o tem, kar bi bilo idealno rokovanje pri vsakem pacientu.
Zahvaljujoč znanstvenemu evoluciji danes govorimo o podtipih raka dojke, katerih terapevtsko zdravljenje ali načrt se bistveno razlikuje od informacij, ki jih zagotavlja imunohistohimije v prejšnji biopsiji (hormonski receptorji, proliferativna aktivnost itd.); Dejansko je zaporedje radikalne kirurgije, kemoterapije, radioterapije in hormonskih terapij zastarelo, saj se v pogostih primerih ta naročilo vloži ali spremeni ali preprosto kateri koli od prejšnjih korakov ne upošteva. Izpolnjeni vsi zgornji koraki, če zahteva operacija, se pacient napoti na enoto za patologijo dojke, ki programira ustrezen kirurški poseg. Ta postopek zahteva odkrivanje aksilarnega gangliona med operacijo, ne glede na to, ali je konzervativna (tumorelektomija, kvadranktomija) in radikalna (mastektomija).
Informacije so intraoperativno ostajajo bolnik v operacijski sobi do sprejemanja. V primeru negativnosti je operacija končana in če je pozitivna (metastaza), se nadaljuje aksilarno ganglionalno praznjenje (aksilarna limfadenektomija), kar bo zahtevalo uporabo drenaže v pooperativnem obdobju.Povprečna hospitalizacijska tovarna je 24 ur v konzervativni operaciji in v radikalu 48 do 72 ur. Ko je končna biopsija pridobljena, pacient pošlje v medicinsko onkološko službo, da optimizira zdravljenje.
Kakšno vlogo ima plastična in rekonstruktivna kirurgija?
Danes dojk ni zasnovana brez aktivne udeležbe plastičnega kirurga.
V bistvu so v mastektomiji rekonstruktivne možnosti več in raznolike. Če je mastektomija posledica tveganja dojke (tiste težke radiološke klinične kontrole ali s premialignimi lezijami) ali pri bolnikih, ki nosijo genetske mutacije (BRCA 1 in 2) ) sestavljena iz kože in delno mišic.
Mastektomizirani bolniki, ki so prejemali pooperativno zdravljenje raka Njegov vsadek namesto amputirane dojke s spektakularnimi rezultati.
Tretja skupina bolnikov je tistih, ki so doživeli delno resekcijo svoje mlečne žleze z naknadno radioterapijo v preostalem dojko Prenos maščobe samega pacienta (trebuh, bokov itd.) Na problematično območje. Imenuje se lipofilling.
Kot je razvidno, je upravljanje pacienta z rakom dojke izredno zapleteno in zahteva izkušnje, tehnična sredstva in človeški material, posebej usposobljeni za ta namen. The Enota za dojke bolnišnice HLA Vistahermosa Ima vsa potrebna sredstva, da se odzove na vse izzive, ki jih ta patologija zahteva, saj je eden od referenčnih centrov v Valencijski skupnosti pri splošnem upravljanju raka dojke.
Zaradi tega smo trajno posodabljani znanstveno in tehnično, da lahko ponudimo rešitev za to pogosto težavo, zaradi česar bo bolna ženska občutek, pozdravljena in zaščitena z multidisciplinarno ekipo priznanega prestiža, da bi v teh težkih trenutkih pomagala tako kot njeni družini.
Kirurška enota bolnišnice Hlavistahermosa Alicante
Območje patologije dojk
Dr. José María Lloret Spirit
Če želite razjasniti dvome o tej temi in/ali razširiti informacije Kontaktni obrazec Ali če imate raje, lahko neposredno pokličete telefonsko številko.