Prítomnosť výpočtov žlčníka sa nazýva cholelitiáza.
Je to veľmi častá patológia v našom prostredí a v oblasti Stredomoria.
Je častejšia u žien a jeho približná výskyt je 10 % populácie.
Najčastejšia klinická prezentácia je vo forme biliárnej koliky charakterizovanej bolesťou vpravo hornej časti brucha, ktorá siaha za zadnou čepeľou ramena (paletilla) a ktorá má zvyčajne vzťah k predchádzajúcemu príjmu bohatého jedla v tuku tuk.
Inokedy je bolesť „v pásme“ a pacient sa označuje ako bar, ktorý stlačí v kruhu v hornej časti brucha a pod rebrá.
Opis ťažkosti, pocitu „Empacho“, zápal brucha, najlepšie popoludní, plyny a niekedy aj ťažkosti s evakuáciou môžu viesť takéto ochorenie a sily na vykonanie diagnostických testov.
Vo väčšine prípadov poskytuje lekárske ošetrenie, ale núti realizáciu brušného a analytického ultrazvuku na potvrdzovanie podozrenia na prítomnosť týchto výpočtov, ako aj vplyv pečene so zvýšenými transaminázami. Pri týchto testoch je diagnostikovaných viac ako 90% z nich.Vo výnimočných prípadoch (veľmi malé kamene, biliárne bahno atď.) Sa na potvrdenie diagnostického podozrenia používa magnetická jadrová rezonancia žlčových kanálov (kolangiorresonancia).
Po potvrdení existencie výpočtov sedí chirurgická indikácia, postup spočíva v odstránení žlčníka laparoskopiou; Je to operácia, ktorá sa vykonáva s všeobecnou anestéziou a ktorá zvyčajne vyžaduje jeden deň v nemocnici.
Počet operácií, ktoré v dôsledku technických alebo anatomických ťažkostí vyžadujú otvorenie brucha na ukončenie intervencie, sa nazýva Reconversion. Podľa našich skúseností je to 3%.
Zotavenie je rýchle a vyžaduje si dočasnú kontrolu stravy s progresívnym znovuzískaním všetkých potravín, hoci mliečne výrobky by mali vidieť, že ich spotreba je znížená.
Medzi najčastejšie otázky, ktoré sa pýtajú pacienti, súvisiace s kvalitou života bez žlčníka; Tento orgán je sklaň za žlč, pretože je „vyrábaný“ v pečeni, ktorý má vlastné žlčové kanáliky, ktoré posielajú takúto žlču do duodenu, kde emulzia tukov z potravín vyrába jedlo pre potraviny, ktoré nemá za trávenie. dopad.
Ďalšou častou otázkou je to, čo je formulované pacientmi, ktorí náhodou a pre inú príčinu diagnostikovali cholelitiázu a nemá žiadne príznaky s vynikajúcou toleranciou voči všetkým druhom potravín. Odpoveď je jednoduchá, prezentácia cholelitiázy zvyšuje riziko akútnej pankreatitídy, závažné ochorenie, ktoré má značnú úmrtnosť a ktorá môže viesť k katastrofe s vážnym vplyvom na kvalitu života definitívne.
Preto s výnimkou pacientov s vysokým chirurgickým rizikom v dôsledku súbežných chorôb (srdcové choroby, závažný emfyzém, morbidná obezita, imunosupresívna, slabo kompenzovaná cukrovka atď.) Mala by byť odpoveďou vždy chirurgická indikácia.
