Rakovina prsníka je najčastejšou malígnou patológiou žien a prvou príčinou úmrtnosti v ženskej populácii na celom svete. Našťastie preventívne kampane propagované rôznymi sanitárnymi sektormi, súkromnými aj verejnými, umožňujú včasnú diagnostiku, a preto multidisciplinárne riadenie s veľmi veľkými očakávaniami uzdravenia.
Dostupný terapeutický arzenál je veľký, hoci mamografia a ultrazvuk sú odporúčané počiatočné štúdie, bude to magnetická jadrová rezonancia, ktorá poskytuje najpresnejšie a najspoľahlivejšie informácie v prípadoch, keď je podozrenie na rakovinu vysoké. Ako je známe, lézie prsníka sú dvoch typov; Palpables, tie, ktoré sú pacient a lekár schopní lokalizovať a ktorých defekt na biopsiu je ľahký a nepalpabilné, tie, ktoré majú abnormálne nálezy pri vykonávaní rádiologického prieskumu a ktoré si budú vyžadovať biopsovanie kombinovanými technikami, ako je vákuum (Biopsia vákuum asistovala), biopsia vedená magnetickou rezonanciou alebo punkciou vedená konvenčným ultrazvukom.
V jednom aj druhom prípade bude štúdia dokončená axilárnym ultrazvukom, aby sa poskytlo informácie o vzhľade regionálnych lymfatických uzlín, ktoré sú najčastejším miestom sedadla metastáz. V prípade podozrivých adenopatie bude rovnaká biopsia prepichnutá, pretože liečba sa významne líši v prípade metastatického gangliového zapojenia.
Po dokončení diagnostického protokolu a existencii rakoviny prsníka sa prípad predkladá výboru nádoru, povinné týždenné stretnutie onkológov, gynekológov, rádiológov, patológov a chirurgov pre globálne hodnotenie a rozhodovanie o tom, na ktorý by bol ideálny manipulácia u každého pacienta.
Vďaka vedeckej evolúcii dnes hovoríme o podtypoch rakoviny prsníka, ktorých terapeutická liečba alebo plán sa podstatne líši v závislosti od informácií poskytnutých imunohistochimiou v predchádzajúcej biopsii (hormonálne receptory, proliferačná aktivita atď.); V skutočnosti je sekvencia radikálnej chirurgie, chemoterapie, rádioterapie a hormónovej terapie zastaraná, pretože v častých prípadoch sa tento poriadok investuje alebo modifikuje alebo jednoducho žiadny z predchádzajúcich krokov nepresahuje ich brať do úvahy. Ak si vyžaduje chirurgický zákrok, dokončil všetky vyššie uvedené kroky, pacient sa odvoláva na jednotku patológie prsníka, ktorá programuje príslušný chirurgický zákrok. Tento postup vyžaduje detekciu ganglia axilárneho sentinelu počas operácie, či už je konzervatívny (tuborelektómia, kvadrantctómia) a radikál (mastektómia).
Informácie intraoperatívne zostávajú pacientom v operačnej sále až do jej príjmu. V prípade negativity je chirurgia u konca a ak je pozitívna (metastázy), pokračuje vyprázdňovanie axilárnych gangliálnych gangliálov (axilárna lymfadenektómia), čo si bude vyžadovať použitie drenáže v pooperačnom období.Priemerná hospitalizačná závod je 24 hodín pri konzervatívnej chirurgii a v radikáli 48 až 72 hodín. Po získaní konečnej biopsie je pacient odoslaná do lekárskej onkologickej služby, aby optimalizovala jej liečbu.
Akú úlohu hrá plastická a rekonštrukčná chirurgia?
Dnes nie je koncipovaná jednotka prsníka bez aktívnej účasti plastického chirurga.
V zásade v mastektómiách sú rekonštrukčné možnosti viacnásobné a rozmanité. Ak je mastektómia spôsobená rizikovým prsníkom (tie z náročnej rádiologickej klinickej kontroly alebo s predpredajnými léziami) alebo u pacientov s genetickými mutáciami (BRCA 1 a 2) praktizujeme okamžitú rekonštrukciu, buď prostredníctvom protéz alebo pomocou tkaniva vlastného pacienta (autologous ) zložené z kože a čiastočne svalov.
Mastektomizovaní pacienti, ktorí dostali pooperačnú liečbu rakoviny, sú prítokmi takzvanej odloženej rekonštrukcie, ktorá sa vždy vykonáva s vlastným tkanivom pacienta (autológne) s mikrokirurgickými technikami (Diep) a ktoré pohybuje kožou a svalovou chlopňou, Ora brubový dorzálny jeho implantát namiesto amputovaného prsníka s veľkolepými výsledkami.
Tretia skupina pacientov sú tie, ktoré prešli čiastočnou resekciou svojej prsnej žľazy s následnou rádioterapiou v zostávajúcom prsníku, môžu predstavovať poruchu vo forme depresie alebo otvoru v oblasti odstraňovania, z tohto dôvodu je vynikajúcou možnosťou, že je vynikajúcou možnosťou Prenos tuku samotného pacienta (brucho, boky atď.) Do problému. Nazýva sa to lipofilling.
Ako je zrejmé, zvládanie pacienta s rakovinou prsníka je mimoriadne zložité a vyžaduje si skúsenosti, technické prostriedky a ľudský materiál špecificky vyškolený na tento účel. Ten Prsní jednotka nemocnice HLA Vistahermosa Má všetky potrebné prostriedky na reagovanie na všetky výzvy, ktoré táto patológia vyžaduje, pričom je jedným z referenčných centier vo Valenciánskej komunite pri celkovom riadení rakoviny prsníka.
Vďaka tomu je natrvalo aktualizované vedecko a technicky, aby sme mohli ponúknuť riešenie tohto častého problému, vďaka čomu sa chorá žena cíti, vítaná a chránená multidisciplinárnym tímom uznávanej prestíže, aby jej aj jej rodinu pomohla v týchto ťažkých okamihoch.
Operácia jednotky nemocnice Hlavistahermosa Alicante
Patológia prsníkov
Dr. José María Lloret Spirit
Ak chcete objasniť pochybnosti o tejto téme a/alebo rozšíriť informácie, môžete kontaktovať jednotku prostredníctvom Formulár kontaktu Alebo ak dávate prednosť tomu, aby ste priamo zavolali telefónne číslo.
