Rosnąca pandemia choroby nowego koronawirusa 2019 (COVID-19), spowodowana ciężkim zespołem oddechowym Severo Coronawirus 2 (SARS-Cov-2), stała się w ewoluującym świecie zdrowia. Wraz ze wzrostem częstości występowania otyłości i cukrzycy świadomość jej wpływu na liczby zakaźnych, wiedząc, że istnieje większe ryzyko rozwoju różnych infekcji, powikłania po nich i śmiertelności na krytyczne infekcje.
Pandemia Covid-19 rozciąga się szybko na całym świecie, szczególnie w Europie i Ameryce Północnej, gdzie otyłość jest bardzo powszechna. Chociaż cechy epidemiologiczne i kliniczne COVID-19 były stale informowane, związek między otyłością a ostrym zespołem oddechowym Coronawirus-2 (SARS-COV-2) został całkowicie udokumentowany dopiero kilka miesięcy temu, tak że liczne badania naukowe skupili swoje cele na określeniu, czy istnieje większa częstotliwość otyłości wśród pacjentów przyjętych na jednostki intensywnej opieki przez SARS-COV-2. Wiele publikacji naukowych, które w ostatnich tygodniach widzą światło, wykazało, że powaga choroby przez koronawirus wzrasta wraz z BMI (wskaźnik masy ciała).Otyłość okazała się czynnikiem ryzyka powagi SARS-COV-2, a zatem wymaga większej uwagi na środki zapobiegawcze u podatnych ludzi.
Otyłość odgrywa ważną rolę w patogenezie zakażenia COVID-19. W rzeczywistości układ odpornościowy, który jest kluczowym aktorem w patogenezie COVID-19, również odgrywa ważną rolę w zapaleniu tkanki tłuszczowej indukowanej przez otyłość.
W cukrzycy przewlekłe narażenie na nieprawidłowe środowisko metaboliczne może prowadzić do zmian wrodzonej i adaptacyjnej odporności, pogarszając wodospad zapalny i powodując anomalie w fizjologii płuc, a tym samym zwiększenie zakaźności i wirulencji koronawirusa. Otyłość i SARS-COV-2 mają wspólne elementy procesu zapalnego (i prawdopodobnie także zmian metabolicznych), co pogarsza infekcję SARS-COV-2 u otyłych.
Poważna otyłość (BMI ≥ 35 kg / m 2) okazała się zwiększa ryzyko wejścia na OIOM, podczas gdy historia chorób serca i otyłości (BMI ≥ 30 kg / m 2) jest niezależnie związana z stosowaniem mechanicznej wentylacji inwazyjnej inwazyjnej Większy nadzór i agresywne leczenie pacjentów z otyłością i COVID-19 jest uzasadnione.
Ponieważ wykazano, że otyłość zwiększa podatność na infekcje, może to być czynnik ryzyka śmiertelności związany z Covid - 19. Jest to jeszcze bardziej prawdziwe, ponieważ nie ma specyficznych objawów klinicznych, które zakładają postęp łagodnej infekcji przez łagodną infekcję Covid -19 na poważny sposób. W porównaniu z pacjentami nie otyłowymi BMI było znacznie wyższe u pacjentów z poważną postacią zakażenia Covid-19.
Dlatego zalecamy dodatkową opiekę i środki ostrożności dla pacjentów z otyłością podczas tej epidemii. Ilekroć podejrzewa się zakażenie Covid-19, badanie przesiewowe powinno być systematyczne, szczególnie jeśli pacjent ma otyłość.
Dra.Vanesa maturana – Hlahermosa Ogólna chirurgia ogólna
