Rak piersi jest najczęstszą złośliwą patologią u kobiet i pierwszą przyczyną śmiertelności w populacji kobiet na całym świecie. Na szczęście kampanie profilaktyczne promowane przez różne sektory sanitarne, zarówno prywatne, jak i publiczne, pozwalają na wczesną diagnozę, a zatem wielodyscyplinarne zarządzanie tym samym z bardzo dużymi oczekiwaniami uzdrowienia.

Dostępny arsenał terapeutyczny jest duży, chociaż mammografia i ultradźwięki są zalecanymi początkowymi badaniami, będzie to magnetyczny rezonans jądrowy, który zapewnia najbardziej precyzyjne i wiarygodne informacje w przypadkach, w których podejrzenie raka jest wysokie. Jak wiadomo, zmiany piersi są dwóch rodzajów; Basle, te, które pacjent i lekarz są w stanie zlokalizować, i których nakłucie biopsji jest łatwe, a niealpaliści, te, które mają nieprawidłowe odkrycie w przeprowadzonej eksploracji radiologicznej i które będą wymagały biopsowania za pomocą połączonych technik, jak próżnia (wspomagana próżni biopsji), biopsja prowadzona przez rezonans magnetyczny lub nakłucie prowadzone przez konwencjonalne ultradźwięki.

Zarówno w jednym, jak i drugim, badanie zostanie zakończone ultradźwiękiem pachowym, aby dostarczyć informacji na temat pojawienia się regionalnych węzłów chłonnych, które są najczęstszym miejscem siedzenia przerzutów. W przypadku podejrzanych adenopatii ta sama biopsja będzie przebijanie, ponieważ leczenie różni się znacznie w przypadku przerzutowego zaangażowania zwojowego.

Po zakończeniu protokołu diagnostycznego i potwierdzeniu istnienia raka piersi, sprawa jest przekazywana Komitetowi Nowotworowi, obowiązkowym cotygodniowym spotkaniu onkologów, ginekologów, radiologów, patologów i chirurgów w zakresie globalnej oceny i podejmowania decyzji, które byłyby idealnym postępowaniem u każdego pacjenta.

Dzięki ewolucji naukowej rozmawiamy dziś o podtypach raka piersi, których leczenie lub plan terapeutyczny różni się znacznie w zależności od informacji dostarczonych przez immunohistochimię w poprzednim biopsji (receptory hormonalne, aktywność proliferacyjna itp.); W rzeczywistości sekwencja radykalnej operacji, chemioterapii, radioterapii i terapii hormonalnej jest przestarzała, ponieważ w częstych przypadkach niniejsze zamówienie jest inwestowane lub modyfikowane lub po prostu żaden z poprzednich kroków nie uwzględnia ich. Ukończył wszystkie powyższe kroki, jeśli wymaga operacji, pacjent jest skierowany do jednostki patologii piersi, która programuje odpowiednią interwencję chirurgiczną. Ta procedura wymaga wykrycia zwoju pachowego Sentinel podczas operacji, niezależnie od tego, czy jest ona konserwatywna (nowotwór, kwadrantctomia) i radykalne (mastektomia).

Informacje te śródoperacyjnie pozostają pacjenta na sali operacyjnej do czasu ich odbioru. W przypadku negatywności operacja się skończyła, a jeśli jest dodatnia (przerzuty), kontynuacja opróżniania zwojowego pachowego (limfadenektomia pachowa), co będzie wymagało zastosowania drenażu w okresie pooperacyjnym.Średnia roślina hospitalizacyjna wynosi 24 godziny na operacji zachowawczej i od 48 do 72 godzin w radykalnym. Po uzyskaniu ostatecznej biopsji pacjentka zostaje wysłana do usługi medycznej onkologicznej w celu zoptymalizowania jej leczenia.

Jaką rolę odgrywa chirurgia plastyczna i rekonstrukcyjna?

Dzisiaj jednostka piersi nie jest poczęta bez aktywnego udziału chirurga plastycznego.

Zasadniczo w mastektomiach opcje rekonstrukcyjne są wielokrotne i różnorodne. Jeśli mastektomia jest spowodowana piersią ryzyka (trudną radiologiczną kontrolę kliniczną lub z przedwczesnymi zmianami) lub u pacjentów niosących mutacje genetyczne (BRCA 1 i 2) ćwiczymy natychmiastową rekonstrukcję, albo przez protezy lub stosowanie tkanki własnego pacjenta (autologiczne (autologiczne (autologiczne ) złożone ze skóry i częściowo mięśni.

Mastektomizowani pacjenci, którzy otrzymali pooperacyjne leczenie raka, są dopływami odroczonej rekonstrukcji SO, która jest zawsze wykonywana z własną tkanką pacjenta (autologiczną) z technikami mikrofonu (Diep) i które porusza klapę skóry i mięśni, Ora brzucha brzucha, Ora Implant zamiast amputowanej piersi z spektakularnymi wynikami.

Trzecią grupą pacjentów to te, które przeszły częściową resekcję gruczołu sutkowego z późniejszą radioterapią w pozostałej piersi, mogą one przedstawić wadę w postaci depresji lub dziury w obszarze usuwania, z tego powodu doskonała opcja jest taka, że ​​jest to doskonała opcja przeniesienie tłuszczu samego pacjenta (brzuch, biodra itp.) Do obszaru problemowego. Nazywa się to lipofilingiem.

Jak widać, leczenie pacjenta z rakiem piersi jest niezwykle złożone i wymaga doświadczenia, środków technicznych i materiałów ludzkich specjalnie przeszkolonych w tym celu. . Jednostka piersi szpitala HLA Vistahermosa Ma wszystkie niezbędne sposoby reagowania na wszystkie wyzwania, jakie wymaga ta patologia, będąc jednym z centrów referencyjnych w Walencian Community w ogólnym leczeniu raka piersi.

To sprawia, że ​​stale aktualizujemy naukowo i technicznie, aby móc zaoferować rozwiązanie tego częstego problemu, sprawiając, że choroba czuje się, powitana i chroniona przez multidyscyplinarny zespół uznanego prestiżu, aby pomóc zarówno jej, jak i jej rodzinie w tych trudnych chwilach.

Jednostka chirurgiczna szpitala Hlavistahermosa Alicante

Obszar patologii piersi

Dr José María Lloret Spirit

Jeśli chcesz wyjaśnić wątpliwości co do tego tematu i/lub rozwinąć informacje, możesz skontaktować się z urządzeniem za pośrednictwem Formularz kontaktowy Lub jeśli wolisz, możesz zadzwonić pod numer telefonu bezpośrednio.