Dr José María Lloret - Operacja Vistahermosa

Uchyłek Jest to choroba, która zasadniczo wpływa na okrężnicę po lewej części (Sigma) charakteryzującej się obecnością worków lub toreb, które chroniły zewnętrzną część.

Większość wywodzi się ze wzrostu ciśnienia wewnętrznego okrężnicy, który powoduje, że warstwy wewnętrzne osłabiają i prolapowane przez najsłabsze punkty z wynikającym z tego rozszerzeniem.

Jest to bardzo częsta patologia w krajach zachodnich, a oprócz czynników genetycznych, słaba dieta błonnika jest ważną przyczyną ich tworzenia.

Wpływa na 30 % populacji ponad 60 i ponad 70 % z 70 lat.

Większość pacjentów nie ma objawów, tylko 10% konsultuje się z powodu niejasnych dyskomfortów trawiennych, takich jak ból po lewej stronie brzucha, gazy, obrzęk i zmiana częstotliwości osadzania; Dyskomfort te rosną po posiłku i łagodzą się defekacją lub wietrzną.

Ustanowiono podejrzenie choroby uchyłkowej, diagnoza może być radiologiczna lub endoskopowa, z nieprzezroczystym lewatywą lub poprzez kolonoskopię, co pozwoli nam wykluczyć inne patologie, takie jak guzy, polipy itp.

Jeśli pacjent ma objawy, dieta bogata w błonnik wywiera na niego działanie ochronne, chociaż stowarzyszenie diety ryfaksyminy (400 mgrów dziennie, 7 dni w miesiącu) wykazało wyraźną poprawę objawową. Zastosowanie probiotyków typu Lactobacillus może być również pomocne w zapobieganiu nawrotom.

Zapalenie uchyłkowe Jest to zapalenie jednej lub więcej uchyłek i jest to jej najczęstsze powikłanie.
Występuje u 10–25 % pacjentów, a symptomatologia to ostry ból po lewej stronie brzucha (lewy fossa biodrowo), jest również znany jako „lewy zapalenie wyrostka robaczkowego” i towarzyszy jej gorączka i zmiana epizodów zaparć i zaparć i zaparć i zaparć i zaparcia biegunka, a także nudności i wymioty.

Biorąc pod uwagę podejrzenie ostrego procesu, pacjent przechodzi protokół badania na oddziale ratunkowym złożonym z dokładnego badania krwi i udaru brzucha; W przypadku tych trzech testów niezawodność diagnostyczna jest bardzo wysoka (92-98%), uzyskując niezbędne informacje do prawidłowego leczenia. Wynika to z łagodnego procesu (najczęstszych) do poważniejszych form, z których niektóre będą wymagały pilnej interwencji chirurgicznej.

Jeśli obraz jest łagodny, a pacjent łączy określone kryteria (nie dotyczy starości, cukrzycy, niewydolności nerek, immunosupresji itp.) Leczenie odbywa się w domu z płynną dietą, antybiotykami i środkami przeciwbólowymi, z bardzo wyraźnymi instrukcjami dotyczącymi następujących - w górę ich procesu i tylnych wizyt w celu ścisłej kontroli choroby.

Najpoważniejsze przypadki wymagają przyjęcia do szpitala z odpoczynkiem trawiennym, surowic, dożylnych antybiotyków i analgezji aż do jego poprawy, które pozwala na ponowne wprowadzenie diety i przejście do ustnego poprzez leczenie.

Podczas pracy?

Kryteria interwencji chirurgicznej są dziś zindywidualizowane, nie ma na to ogólnego zalecenia.

Z naszego doświadczenia wynika, że ​​obecność wybuchów zapalenia uchyłkowego bardzo często wiek i obecność związanych z tym chorób, które mogą komplikować okres pooperacyjny, są powodem preferencyjnych wskazań chirurgicznych.

Ta interwencja jest przeprowadzana przez laparoskopię i polega na resekcji dotkniętego odcinka jelit i szwu z mechanicznymi krążącymi zszywkami obu końców podziału.

Pobyt pooperacyjny waha się od 5 do 8 dni wraz z całkowitym odzyskaniem po trzecim tygodniu pooperacyjnym zarówno dietetycznym, jak i fizycznym i pracy.