Membrana jest mięśniem oddzielającym strefę klatki piersiowej od strefy brzusznej. Ma ważną funkcję oddechową, ponieważ umożliwia wydalenie aíre płuc. Membragam ma małą otwór (przerwę), przez którą przechodzi sferofag przed przyłączeniem się do żołądka.

Przepuklina przerwy jest małym wybrzuszeniem w żołądku, które występuje, ponieważ Wschód popycha, aby przejść przez otwór i wejść do klatki piersiowej.

W normalnych warunkach kwas żołądka płynie, jednak przepuklina przerwy może pozwolić na wzniesienie kwasu przez przełyk, powodując irytujący refluks żołądkowo -przełykowy.

Rozpowszechnienie

Szacuje się, że od 20% do 30% populacji cierpi przepuklina przerwy. Objawami opisanymi przez pacjentów to kwasowość, trudności z połykaniem i oddychaniem, zły oddech, suchy kaszel, a także nudności i wymioty.

Przyczyny są wiele, ale predyspozycje genetyczne jest najważniejsze (wad wrodzony).
Ryzyko przepukliny przerwy wzrasta wraz z wiekiem, co jest częściej u pacjentów w ciągu 50 lat.

Czynniki takie jak otyłość, zaparcia lub powtarzające się wymioty powodują wzrost ciśnienia brzucha, który może osłabić mięsień przeponowy, a wraz z nim wygląd przepukliny.

Tytoń, wodobrzusze lub cierpienia z powodu zapalenia oskrzeli są również czynnikami wyzwalanymi.
Opieka pacjenta, która przedstawia objawy, które mogą podejrzewać przepuklinę przerwy, przeprowadzana jest seria testów diagnostycznych:

 

• Analityka krwi
• Wysoka endoskopia trawienna z biopsją
• Endoskopia trawienna ruch przewozowy
• Fmetria
• Manometria przełyku.

Niektórzy pacjenci nie zgadzają się na objawy, więc nie wymagają leczenia, ale powinni przeprowadzać okresowe przegląd.

Gdy pojawiają się objawy, pacjent musi przestrzegać leczenia, które obejmuje środki posturowe i higieniczne, które poprawiają ich ogólny stan.
Obejmują one unikanie tytoniu, alkoholu, kawy, robienia lekkich posiłków, a także środki, takie jak podniesienie zagłówka łóżka, aby uniknąć wzrostu kwasu żołądkowego.

Można również podawać zobojętnienie sokwajów (inhibitory pompy protony lub anty H2).
Operacja jest wskazana, gdy nie ma odpowiedzi na leczenie, lub w przypadku gigantycznych przepuklin, które wariaują wysunięcie lub wybrzuszenie innych wnętrza brzucha, a także w przypadkach przełyku Barret, Wrzodów i/lub Krwawienie.

Laparoskopowe stopienie to technika złotego standaru do chirurgicznego obróbki przepukliny przerwy i refluksu żołądkowo -przełykowego. Minimalnie inwazyjna technika, która polega na przywróceniu żołądka do jamy brzusznej i wykonaniu „krawata” w górnej części żołądka, aby uniknąć refluksu.
Ta technika chirurgiczna jest wykonywana i znacznie mierna i znacznie poprawia pooperację pod względem bólu i czasu powrotu do zdrowia.

Pamiętać

 

Szacuje się, że od 20% do 30% populacji cierpi przepuklina przerwy.

Najważniejsza przyczyna (wad wrodzona).

Istnieją miary terapeutyczne i chirurgiczne, w zależności od powagi sprawy.

Ta technika znacznie poprawia pooperację pod względem bólu i czasu powrotu do zdrowia.