De anale pruritus is een reden voor frequent overleg in de coloproctologie -eenheid

Het meest acute symptoom is de intense jeuk in de anus- en perianale zone die van een dergelijke intensiteit wordt die de dagelijkse activiteit van de patiënt beïnvloedt, waardoor een zeer hoge afhankelijkheid van wassen en het gebruik van crèmes die het probleem vaak meer compliceren meer dan oplossen.

De oorzaken zijn meervoudig, dus een grondige verkenning en een goede medische geschiedenis zijn essentieel voor hun juiste diagnose. We zullen de meest frequente vermelden:

Het teveel aan wassen helpt de pH van de perianale huid te veranderen met de daaruit voortvloeiende kolonisatie door schimmels die een intense jeuk ontstaan ​​dat ertoe leidt dat het gebied meer een vicieuze cirkel creëert met een valse verlichting van de symptomen.

Patiënten met geëvolueerde aambeien die meestal worden geëxternaliseerd, hebben slijmvlies uit het rectum en die perianale huid doordringen met de daaruit voortvloeiende vochtige anus die intense jeuk in het gebied veroorzaakt.

Evenzo lijden patiënten die lijden aan anale incontinentie, een onvolledige sluiting van de anus en daarom de ontsnapping van fecale materie en rectaal slijm en genereren ook een intense jeuk ook door vochtige anus.

Dermatologische aandoeningen moeten in aanmerking worden genomen op het moment van diagnose, omdat atopische dermatitis, psoriasis, vlakke korstmos, enz. De perianale huid kunnen beïnvloeden die een intense jeuk veroorzaakt.

De aanwezigheid van ontlastingsparasieten (wormen) die in de eerste verkenning zijn geobjectiveerd, moet ook worden uitgesloten.

Zoals kan worden afgeleid, maakt de veelheid van oorzaken van jeukanal de behandeling ervan soms, complex en in enkele gevallen is de verbetering niet mogelijk met de daaruit voortvloeiende frustratie van patiënt en medisch.

Vervolgens zullen we basistips geven om ermee om te gaan:

• Wassen met heet water, alleen na afzetting met zachte (kinderachtige) spons en neutrale pH -zeep.
• Altijd droog met haardroger, het vermijden van het gebruik van papier of natte doekjes.
• Gebruik drie keer per dag, nutracel -type beschermende crèmes, zie lipogel, heilbot, enz. Die corticosteroïden missen in hun samenstelling en een barrière -effect op de huid uitoefenen.

Natuurlijk, als de patiënt aambeien heeft ontwikkeld, is chirurgische behandeling de aanbevolen vorige stap voor de verbetering van de vochtige anus.

Evenzo, als de toestand van dermatologische oorsprong is, is de verkenning door zijn specialist essentieel voor zijn beheer.

Toch zijn sommige patiënten ongevoelig voor alle behandelingen die zijn voorgeschreven door wat ze binnenkomen in de oncoördineerbare Pruritus -groep.

In deze gevallen lijkt het gebruik van zalven met tacrolimus of pimecrolimus de definitieve poging voor de resolutie te zijn, samen met een multidisciplinaire evaluatie door specialisten in chirurgie, dermatologie, interne geneeskunde en uiteindelijk psychiatrie, omdat het gebruik van anxiolytica wordt overwogen om de staat te verminderen van angst die dergelijke pathologie veroorzaakt.