Kehadiran pengiraan pundi hempedu dipanggil cholelithiasis.
Ia adalah patologi yang sangat kerap dalam persekitaran kita dan di kawasan Mediterranean.
Ia lebih kerap pada wanita dan kejadian anggarannya adalah 10 % daripada penduduk.
Persembahan klinikal yang paling kerap adalah dalam bentuk kolik biliary yang dicirikan oleh kesakitan di sebelah kanan bahagian atas perut yang meluas di belakang bilah bahu (paletilla) dan biasanya mempunyai hubungan dengan pengambilan makanan kaya sebelumnya lemak.
Pada masa yang lain, kesakitan adalah "dalam tali pinggang" dan pesakit merujuk sebagai bar yang memerah dalam bulatan di bahagian atas perut dan di bawah tulang rusuk.
Juga perihalan berat, perasaan "empacho", keradangan perut lebih baik pada waktu petang, gas dan kadang -kadang, kesukaran pemindahan dapat membimbing penyakit dan daya sedemikian untuk melakukan ujian diagnostik.
Dalam kebanyakan kes, ia menghasilkan rawatan perubatan tetapi memaksa merealisasikan ultrasound perut dan analisis untuk menyokong syak wasangka kehadiran pengiraan ini serta kesan hati dengan peningkatan transaminase. Dengan ujian ini lebih daripada 90% daripada mereka didiagnosis.Dalam kes -kes yang luar biasa (batu -batu yang sangat kecil, lumpur biliary, dan lain -lain) resonans nuklear magnet saluran hempedu (colangiorresonance) digunakan untuk mengesahkan kecurigaan diagnostik.
Sebaik sahaja kewujudan pengiraan telah disahkan, petunjuk pembedahan sedang duduk, prosedur ini terdiri daripada penyingkiran pundi hempedu oleh laparoskopi; Ini adalah pembedahan yang dilakukan dengan anestesia umum dan biasanya memerlukan satu hari tinggal di hospital.
Bilangan operasi yang, disebabkan oleh kesukaran teknikal atau anatomi, memerlukan pembukaan perut untuk mengakhiri campur tangan dipanggil rekonversi. Dalam pengalaman kami, ia adalah 3%.
Pemulihan adalah cepat dan memerlukan kawalan diet sementara dengan reentri progresif semua makanan walaupun tenusu harus melihat penggunaannya dikurangkan.
Antara soalan yang paling kerap yang ditanya oleh pesakit, yang berkaitan dengan kualiti hidup tanpa pundi hempedu; Organ ini adalah gudang hempedu kerana ia "dihasilkan" di hati yang mempunyai saluran hempedu sendiri untuk menghantar hempedu itu ke duodenum, di mana emulsi lemak dari makanan dihasilkan oleh makanan untuk makanan yang tidak mempunyai pencernaan kesan.
Satu lagi soalan yang kerap adalah apa yang dirumuskan oleh pesakit yang secara tidak sengaja dan untuk tujuan lain telah didiagnosis dengan cholelithiasis dan tidak mempunyai gejala dengan toleransi yang sangat baik untuk semua jenis makanan. Jawapannya adalah mudah, membentangkan cholelithiasis meningkatkan risiko pankreatitis akut, penyakit serius yang mempunyai kematian yang ketara dan yang boleh menyebabkan malapetaka dengan kesan yang serius terhadap kualiti hidup dengan cara yang pasti.
Oleh itu, kecuali pesakit yang mempunyai risiko pembedahan yang tinggi disebabkan oleh penyakit bersamaan (penyakit jantung, emphysema yang teruk, obesiti yang mengerikan, diabetes yang tidak dipengaruhi oleh imunosupresi, diabetes yang kurang pampasan, dan lain -lain) petunjuk pembedahan harus selalu menjadi jawapan.
