Kanser Payudara adalah patologi malignan yang paling kerap pada wanita dan penyebab pertama kematian dalam populasi wanita di seluruh dunia. Mujurlah, kempen pencegahan yang dipromosikan oleh sektor sanitari yang berbeza, baik swasta dan awam, membolehkan diagnosis awal dan oleh itu, pengurusan pelbagai disiplin yang sama dengan jangkaan penyembuhan yang sangat besar.
Arsenal terapeutik yang tersedia adalah besar, walaupun mamografi dan ultrasound adalah kajian awal yang disyorkan, ia akan menjadi resonans nuklear magnet yang memberikan maklumat yang paling tepat dan boleh dipercayai dalam kes -kes di mana kecurigaan kanser adalah tinggi. Seperti yang diketahui, luka payudara terdiri daripada dua jenis; Para pandai, mereka yang pesakit dan doktor dapat mencari dan yang tusukan untuk biopsi mudah dan tidak boleh dikosongkan, yang mempunyai penemuan yang tidak normal dalam penerokaan radiologi yang dilakukan dan yang memerlukan biopsied oleh teknik gabungan seperti vakum seperti vakum seperti vakum seperti vakum seperti vakum seperti vakum seperti vakum seperti vakum seperti vakum seperti vakum seperti vakum seperti vakum seperti vakum (Vakum biopsi dibantu), biopsi yang dipandu oleh resonans magnetik atau tusukan yang diketuai oleh ultrasound konvensional.
Kedua -duanya dalam satu kes dan satu lagi, kajian ini akan disiapkan dengan ultrasound axillary untuk memberikan maklumat mengenai kemunculan nodus limfa serantau yang merupakan tempat tempat metastasis yang paling kerap. Sekiranya adenopati yang mencurigakan, biopsi yang sama akan menjadi tusukan kerana rawatan berbeza dengan ketara dalam kes penglibatan ganglionik metastatik.
Sebaik sahaja protokol diagnostik selesai dan kewujudan kanser payudara disahkan, kes itu dikemukakan kepada Jawatankuasa Tumor, mesyuarat mingguan wajib ahli onkologi, pakar ginekologi, ahli radiologi, ahli patologi dan pakar bedah untuk penilaian global dan membuat keputusan yang akan menjadi pengendalian yang ideal dalam setiap pesakit.
Terima kasih kepada evolusi saintifik, hari ini kita bercakap tentang subtipe kanser payudara yang rawatan atau pelan terapeutiknya berbeza -beza bergantung kepada maklumat yang disediakan oleh imunohistokimia dalam biopsi sebelumnya (reseptor hormon, aktiviti proliferatif, dan lain -lain); Malah, urutan pembedahan radikal, kemoterapi, radioterapi dan terapi hormon adalah usang kerana dalam kes -kes yang kerap, perintah ini dilaburkan atau diubah suai atau hanya mana -mana langkah sebelumnya tidak meneruskannya untuk mengambil kira. Selesai semua langkah di atas, jika pembedahan memerlukan, pesakit dirujuk ke unit patologi payudara, yang memprogram intervensi pembedahan yang relevan. Prosedur ini memerlukan pengesanan ganglion sentinel axillary semasa operasi, sama ada konservatif (tumorelectomy, quadrantctomy) dan radikal (mastektomi).
Maklumat ini secara intraoperatif tinggal pesakit di bilik operasi sehingga penerimaannya. Sekiranya negatif, pembedahan berakhir dan jika positif (metastasis), pengosongan ganglional axillary (limfadenektomi axillary) diteruskan, yang memerlukan penggunaan saliran dalam tempoh pasca operasi.Loji hospital purata adalah 24 jam dalam pembedahan konservatif dan 48 hingga 72 jam dalam radikal. Sebaik sahaja biopsi akhir diperoleh, pesakit dihantar ke perkhidmatan onkologi perubatan untuk mengoptimumkan rawatannya.
Apakah peranan pembedahan plastik dan rekonstruktif?
Hari ini unit payudara tidak dikandung tanpa penyertaan aktif pakar bedah plastik.
Pada asasnya dalam mastektomi, pilihan rekonstruktif adalah pelbagai dan bervariasi. Sekiranya mastektomi disebabkan oleh payudara risiko (kawalan klinikal radiologi yang sukar atau dengan lesi premalignant) atau pada pesakit yang membawa mutasi genetik (BRCA 1 dan 2) kita mengamalkan pembinaan semula segera, sama ada melalui prostesis atau menggunakan tisu pesakit sendiri (autologous ) terdiri daripada kulit dan otot sebahagiannya.
Pesakit mastectomized yang telah menerima rawatan kanser pasca operasi adalah anak sungai dari pembinaan semula yang ditangguhkan, yang selalu dilakukan dengan tisu pesakit sendiri (autologous) dengan teknik mikrokirgery (DIEP) dan yang bergerak kulit dan flap otot, ora abdomen dorsal, untuk Implannya dan bukannya payudara yang dipotong dengan hasil yang luar biasa.
Kumpulan ketiga pesakit adalah mereka yang telah menjalani reseksi separa kelenjar susu mereka dengan radioterapi berikutnya di dalam payudara yang tinggal, mereka boleh membentangkan kecacatan dalam bentuk kemurungan atau lubang di kawasan penyingkiran, oleh sebab itu, pilihan yang sangat baik itu adalah pilihan yang sangat baik Pemindahan lemak pesakit itu sendiri (perut, pinggul, dan lain -lain) ke kawasan masalah. Ia dipanggil lipofilling.
Seperti yang dapat dilihat, pengurusan pesakit dengan kanser payudara sangat kompleks dan memerlukan pengalaman, cara teknikal dan bahan manusia yang dilatih khusus untuk tujuan ini. The Unit Payudara Hospital HLA Vistahermosa Ia mempunyai semua cara yang diperlukan untuk bertindak balas terhadap semua cabaran yang diperlukan oleh patologi ini, menjadi salah satu pusat rujukan dalam komuniti Valencian dalam pengurusan keseluruhan kanser payudara.
Ini menjadikan kami secara kekal dikemas kini secara saintifik dan teknikal untuk dapat menawarkan penyelesaian kepada masalah yang kerap ini, menjadikan wanita yang sakit itu merasa, dialu -alukan dan dilindungi oleh pasukan multidisiplin yang diiktiraf untuk membantu kedua -dua dia dan keluarganya dalam momen -momen yang sukar ini.
Unit Pembedahan Hospital Hlavistahermosa Alicante
Kawasan patologi payudara
Dr. José María Lloret Spirit
Sekiranya anda ingin menjelaskan keraguan mengenai topik ini dan/atau mengembangkan maklumat, anda boleh menghubungi unit melalui Borang hubungan Atau jika anda lebih suka anda boleh menghubungi nombor telefon secara langsung.
