La tiroide è una ghiandola endocrina che si trova sotto la cartilagine di dado e tiroide di Adamo e supportata sulla trachea. Il suo peso negli oscillati adulti, in condizioni normali, tra 15-30 grammi e ha una forma a farfalla a causa dei due lobi tiroidei che sono uniti dall'IMMO. La ghiandola tiroidea presenta molteplici funzioni tra la regolazione del metabolismo, la temperatura e la crescita del corpo, nonché la frequenza cardiaca e lo sviluppo neurologico, tra gli altri, per secrezione di una serie di ormoni tiroidei e sotto il controllo ipotalamo/ipofisario (TRH/TSH). Gli ormoni principali separati dalla ghiandola tiroidea sono la tiroxina (T4) e la triiodotironina (T3), che usano lo iodio per la loro corretta regolazione (aumento o diminuzione dei loro livelli) e ottenerlo attraverso la dieta a forma di ioduro.
Iper e ipotiroidismo
L'ipertiroidismo è la situazione clinica derivata da un eccesso di ormoni tiroidei e T4 prodotto dalla ghiandola tiroidea (iperproduzione, distruzione ghiandolare o contributo esogeno) o da un'eccessiva secrezione di TSH.La malattia basata su tombe è la causa più frequente di ipertiroidismo ed è caratterizzata dalla triade classica: gozzo diffuso, ipertiroidismo e oftalmopatia, essendo più comune nelle donne tra i 30 e i 40 anni.
La diagnosi si basa sul sospetto di questa patologia attraverso un esame fisico del paziente in cui possiamo mostrare nervosismo, tremore, sudorazione e palpitazioni, nonché perdita di peso e iperattività tra gli altri, oltre alla conferma da parte di analisi del sangue di alti livelli di T4 e T4 e I livelli hanno ridotto il TSH. In alcune occasioni sono necessarie collezioni di tiroide o gammografia ad ultrasuoni.
Per eseguire il trattamento, è necessario ridurre gli ormoni tiroidei e ci sono 3 possibilità: trattamento medico, radio o chirurgia.
Il passo iniziale del trattamento consiste nella somministrazione di farmaci antitiroidei come metimazolo, carbimazolo o propiltiouracile che diminuiscono o bloccano gli effetti dell'eccesso di ormone tiroideo. È generalmente utilizzato nei giovani pazienti o in gravidanza, tuttavia la durata del trattamento è generalmente prolungata nel tempo e ha un basso indice di guarigione nonostante sia un approccio non distruttivo e a basso contenuto di ferme. In alcune occasioni è utile somministrare farmaci Betabloqueante per ridurre rapidamente i sintomi associati.
La radio si basa sulla distruzione della ghiandola tiroidea selettiva, raggiungendo l'eutiroidismo nei primi mesi, tuttavia, può apparire uno stato di ipotiroidismo che può essere transitorio. È usato in tutti i pazienti di età superiore ai 40 anni o in ipertiroidismo refrattario al trattamento medico in pazienti di età superiore a 20 anni. Controindicato in gravidanza e allattamento al seno.
Infine, il trattamento chirurgico è indicato in grandi bocios o ophtalmopatia grave, fallimento del trattamento medico, sospetto cancro e gravidanza.È il trattamento che presenta il più alto indice di guarigione, ottenendo prima uno stato di eutiroidismo e il controllo delle malattie. Ma poiché si tratta di un trattamento invasivo, può innescare altre complicanze come sanguinamento (il più frequente), lesioni nervose ricorrenti o ipopaloidismo transitorio.
Oltre alla somministrazione di radio come e con un intervento chirurgico, il paziente deve stabilire un trattamento sostitutivo per la vita per il controllo dei livelli di ormone tiroideo.
L'ipotiroidismo è un disturbo tiroideo che provoca una diminuzione del numero di ormoni tiroidei ed è inizialmente caratterizzato dall'aumento di peso e dalla stanchezza seguita da debolezza muscolare, dolore, depressione e bradicardia tra gli altri.
Esistono tre tipi di ipotiroidismo:
- Primaria: patologia a livello di ghiandola tiroidea. Il più frequente.
- Secondario: patologia ipofisaria. Nessuna produzione TSH.
- Terziario: patologia ipotalamica. Nessuna produzione TRH o tirotropina.
La tiroidite di Hashimoto è la causa più frequente di ipotiroidismo, tuttavia, può anche apparire come conseguenza del trattamento medico per l'ipertiroidismo, nonché con la somministrazione di chiese radio e chirurgia tiroideo precedentemente commentata. Altri fattori di rischio sono il sesso femminile, l'età superiore a 60 anni, la malattia autoimmune, alcuni farmaci come il litio e la gravidanza.
Per la diagnosi, è necessario un esame fisico e un esame del sangue in cui vengono identificati bassi livelli di ormoni tiroidei. Per il trattamento, la levotiroxina viene somministrata come trattamento sostitutivo, gestito per via orale, consentendo il controllo del livello ormonale, regolando la dose individualmente. È necessario eseguire controlli BI o trimestrali per verificare i livelli, essendo un trattamento della vita.
In conclusion, thyroid pathology (excess or defect of hormal levels) is a frequent pathology in society and in our endocrine surgery unit HLA Vistahermosa, with extensive experience in endocrinological surgery, we offer a wide range of treatments, offering the patient the best the best Opzione terapeutica basata sulla sua sintomatologia e comorbidità, nonché a seconda della natura benigna o maligna della patologia esistente.
