A membrán egy izom, amely elválasztja a mellkasi zónát a hasi zónától. Fontos légzési funkcióval rendelkezik, mivel lehetővé teszi a tüdő Aíre kiutasítását. A membránnak van egy kis lyuk (szünet), amelyen keresztül a szűrőhag áthalad, mielőtt csatlakozik a gyomorhoz.
A Hiatus Hernia egy kis dudor a gyomorban, ami azért fordul elő, mert a keleti felfelé halad, hogy áthaladjon a lyukon, és belépjen a mellkasba.
Normál körülmények között a gyomorsav leereszkedik, azonban a hiatus sérv lehetővé teszi a savnak a nyelőcsőn keresztüli emelkedését, ami a bosszantó gastroesophagealis refluxot okozhat.
Prevalencia
A becslések szerint a népesség 20–30% -a szenved a szünet sérvét. A betegek által leírt tünetek a savasság, a nyelés és a légzés, a rossz lélegzet, a száraz köhögés, valamint a hányinger és hányás.
Az okok többszörösek, de a genetikai hajlam a legfontosabb (veleszületett hiba).
A hiatus sérv kockázata az életkorral növekszik, az 50 évnél idősebb betegeknél gyakoribb.
Az olyan tényezők, mint az elhízás, a székrekedés vagy az ismétlődő hányás, a hasnyomás növekedését okozják, amely gyengítheti a membrán izomot, és ezzel a sérv megjelenését.
A dohány, az ascites vagy a bronchitis szenvedése szintén kiváltott tényezők.
A beteg gondozása, amely olyan tüneteket mutat be, amelyek gyaníthatják a hiatus sérvt, egy sor diagnosztikai tesztet végeznek:
- Vér -elemzés
- Magas emésztő endoszkópia biopsziákkal
- Emésztő endoszkópia gastrointestinalis forgalom
- Phmetria
- Nyelőcső manometria.
Egyes betegek nem értenek egyet a tünetekkel, tehát nem kell kezelésre, de időszakos áttekintéseket kell végezniük.
Ha vannak tünetek, a betegnek olyan kezelést kell követnie, amely magában foglalja a poszturális és higiéniai-dietáris intézkedéseket, amelyek javítják az általános állapotukat.
Ide tartozik a dohány, az alkohol, a kávé, a könnyű ételek készítése, valamint a gyomorsav emelkedésének elkerülése érdekében, például az ágy fejtájának emelése.
Antacidok is beadhatók (protonszivattyú -gátlók vagy anti -h2).
A műtét akkor jelentkezik, ha nincs válasz a kezelésre, vagy olyan óriási sérv esetén, amely más hasi zsigerek kiemelkedését vagy duzzanatát, valamint barret nyelőcső, fekélyek és/vagy vérzés esetén.
A laparoszkópos olvadék a hiatális sérv és a gastroesophagealis reflux műtéti kezelésére szolgáló arany -standar technika. A minimálisan invazív technika, amely a gyomor visszaadásának a hasi üregbe való visszatéréséből és a felső gyomor részének „nyakkendőjének” készítéséből áll.
Ezt a műtéti technikát elvégzik, és jelentősen középértékűek, és a fájdalom és a gyógyulási idő szempontjából jelentősen javítják a posztoperatívumot.
Emlékez
A becslések szerint a népesség 20–30% -a szenved a szünet sérvét.
Genetikai hajlam A legfontosabb ok (veleszületett hiba).
Vannak terápiás és műtéti intézkedések, az eset súlyosságától függően.
Ez a technika jelentősen javítja a posztoperatívumot a fájdalom és a gyógyulási idő szempontjából.