Analni pruritus razlog je čestih savjetovanja u jedinici koloproktologije

Njegov najvažniji simptom je intenzivan svrbež u anus i perianalnoj zoni koja postaje takvog intenziteta koji utječe na dnevnu aktivnost pacijenta, stvarajući vrlo visoku ovisnost o pranju i upotrebi kreme koje često kompliciraju problem više nego što ga riješe.

Uzroci su višestruki, tako da su temeljito istraživanje i dobra povijest medicine ključne za njihovu ispravnu dijagnozu. Navest ćemo najčešće:

Višak pranja pomaže u promjeni pH perianalne kože s posljedičnom kolonizacijom gljivicama koje potječu intenzivan svrbež koji dovodi do pranja područja više stvaranja začaranog kruga lažnim ublažavanjem simptoma.

Pacijenti s evoluiranim hemoroidima koji su obično eksternalizirani, imaju protok sluznice iz rektuma i koji prožimaju perianalnu kožu s posljedičnim vlažnim anusom koji uzrokuje intenzivno svrbež na cijelom području.

Isto tako, pacijenti koji pate od analne inkontinencije, trpe nepotpuno zatvaranje anusa, a samim tim i bijeg fekalne materije, kao i rektalne sluz i stvaraju intenzivni pruritus i vlažnim anusom.

Dermatološke bolesti treba uzeti u obzir u vrijeme dijagnoze jer atopijski dermatitis, psorijaza, ravni lichen itd. Mogu utjecati na perianalnu kožu što uzrokuje intenzivno svrbež.

Također se mora isključiti prisutnost parazita stolice (crva) koji su objektivizirani u početnom istraživanju.

Kao što se može zaključiti, mnoštvo uzroka pruritus analnog postupka čini njegovo liječenje ponekad složenim, a u nekoliko slučajeva poboljšanje nije moguće s posljedičnom frustracijom pacijenta i medicine.

Zatim ćemo dati osnovne savjete da to podnesemo:

• Pranje toplom vodom, tek nakon taloženja s mekom (djetinjastom) spužvom i neutralnim pH sapunom.
• Uvijek osušite sušilom za kosu, izbjegavajući upotrebu papira ili vlažnih maramica.
• Koristite tri puta dnevno, zaštitne kreme Nutracel -a, pogledajte lipogel, halibut itd. Kojima nedostaje kortikosteroidi u njihovom sastavu i izvršavaju barijerski učinak na kožu.

Naravno, ako je pacijent evoluirao hemoroide, kirurško liječenje je preporučeni prethodni korak za poboljšanje vlažnog anusa.

Isto tako, ako je stanje dermatološkog podrijetla, istraživanje njegovog stručnjaka ključno je za njegovo upravljanje.

Uprkos tome, neki su pacijenti vatrostalni prema svim tretmanima propisanim onim unoseći u neuobičajenu grupu pruritusa.

Čini se da je u tim slučajevima upotreba masti s takrolimusom ili pimekrolimusom konačni pokušaj njegove rezolucije, zajedno sa multidisciplinarnom evaluacijom stručnjaka za kirurgiju, dermatologiju, internu medicinu i na kraju psihijatriju, budući da je uporaba anksiolitika zamišljena za smanjenje države anksioznosti koju takva patologija uzrokuje.