Epäilemättä yleisin leikkauksen kuuleminen on vatsan seinämän patologia ja tarkemmin sanottu Määrittelemme sen kertaiseksi yhdestä tai kahdesta englannista, yleensä väkivaltaisen fyysisen ponnistelun, yskän, ummetuksen ja liikalihavuuden jälkeen pohjimmiltaan. Kuten voidaan päätellä, potilaat, joilla on ammatteja, jotka vaativat painojen hallintaa, nuo krooniset yskät (keuhkojen emfyseema, tupakoitsijat) tai potilaat, jotka tarvitsevat tärkeän määrittelyn ponnistelua, kärsivät todennäköisemmin siitä.

Toinen ryhmä vaikuttaa terveisiin potilaisiin, joilla on liiallinen urheilutoiminta, jota kutsumme urheilijan tyriksi ja joka aiheuttaa asteittaisen konevaalikanavan heikkenemisen, joka on vetovoima vatsan lihaksen ja reiden adduktorin vastakkaiseen suuntaan ja reunan adduktor Seurauksena sen repeämällä ja kroonisen kivun esiintymisellä etenkin liikunnan jälkeen. Tärkein diagnostiikka on fyysinen etsintä, jossa nivusen määrän lisääntyminen ja vatsapitoisuuden siirtyminen rikkoutuneen alueen läpi tutkijan käsiin suuntautuvassa suunnassa ovat havaittavissa. Epävarman tapauksessa ultraääni antaa riittävästi tietoa diagnoosin vahvistamiseksi.

Milloin käyttää?

Yleensä hyväksytään, että potilaalla, jolla on hyvässä kunnossa, leikkausta tulisi suositella, koska tämä on valittu hoito.
Nyt oireettoman tyrä (ei kipua, se ei rajoita aktiivisuutta) pienen tai keskikoon, potilaan kliininen ja evoluutiohavainto hyväksytään harkittavana hoidona, vaikka potilaan tietojen on oltava tyhjentäviä hälytysoireisiin (kipu, alueen kovettuminen jne.), jotka kannattaisivat komplikaatiota sen kanssa, mikä kirurginen interventio olisi ensimmäinen vaihtoehto.

Operaatio kyllä, mutta kumpi?

Kirurgisen intervention tyypin suhteen tekniikat ovat useita ja vaihtelevat ja riippuvat paljon kirurgisesta tiimistä, joka niitä suorittaa.
Entä jos maailman yksimielisyys on, että vahvistusverkkoa tulisi aina käyttää, koska sen työllisyys on vähentänyt merkittävästi toistumisindeksiä.
Hyvin erilainen kysymys on kirurginen lähestymistapa, siinä ryhmän kokemus ja tapa tuntee asianmukaisen hoidon perustan.

Indikaatiot vatsan seinäyksikön yksikön Hla Vistahermosa de Alicante ovat:
 

• Jos tyrä on yksipuolinen eikä sitä ole toistettu, käytämme edellistä reittiä, joka koostuu viillasta nivelkanavalla, virheiden korjaamisesta ompeleilla ja vahvistusverkon sijoittaminen.
• Jos tyrä on kaksinkertainen tai toistetaan, ehdotamme laparoscòpic -lähestymistapaa, joka koostuu vatsaontelon pääsystä navan kautta kameralla, joka mahdollistaa molempien englannin tutkimuksen samanaikaisesti heidän takaosan kasvojen avulla, jatkamalla hernian sisältöä ja sijaintia. verkosta, jonka kiinnitys on valmistettu resorboivilla niitteillä.

 

Edellä mainitun urheilijan lisäksi tämä esitetään nuorilla potilailla, jotka harjoittavat intensiivisiä harjoituksia suurella lihasvaatimuksella ja joka on pohjimmiltaan laparoskooppista korjausta, vaikka se olisi yksipuolinen tai avoin traumatologin yhteistyössä, jossa yhdistämme heikentyneen lihaksen ompeleen Konalistin viillon avulla häpyluun (tenotomia) alapuolella harjoitetun adductor -lihaksen jänteen kanssa.

 

 

Molemmissa tapauksissa oleskelu on 24 tuntia sairaalassa ja vastuuvapauden ohjeet ovat erittäin selkeitä välittömässä leikkauksen jälkeisenä aikana kehitettävän toiminnan suhteen.
Tähän sisältyy suosituksia, jotka voivat tehdä tai ei tehdä ensimmäisten 10-15 päivän aikana intervention jälkeen, mukaan lukien urheilutoiminta, jos potilas harjoittaa, jolloin se viittaa fysioterapiaan tietyillä harjoituksilla 5 viikon ajan

Mesh kyllä, mutta kumpi?

Vahvistusverkkojen lajikkeita on useita kison tyryn hoitoa varten, jaamme ne uudelleenmuloitavissa olevaan eikä resorboitumiseen; Ensimmäisiä käytetään melko vähemmän, koska ne ovat proteeseja, jotka hajoavat ajan myötä ja lopulta katoavat organismista, joten toistumisriski on korkeampi verrattuna toisen ryhmän, nämä ovat eri materiaaleja, ovat polypropeeni Yleisimmin käytetty ja erinomaisella toleranssilla, joka tarjoaa upeita tuloksia toistumiseen ja elämänlaatuun.
Se vaikuttaa myös verkkotyyppiin käyttämään kirurgisen ryhmän kokemusta ja sukulaisuutta materiaalin kanssa, koska se on kirurgin henkilökohtainen päätös, jonka proteesi on toteutettava.

Mitkä ongelmat voivat aiheuttaa verkon?

Kuten on selvää, kirurginen verkko on kehossa asetettu vieras elin, joka aiheuttaa siihen tulehduksellisen vasteen, että yli 95% tapauksista on minimaalista, mutta pienellä potilasryhmällä se voi ilmetä merkittävillä tulehduksilla, vaikka hylkääminen, vaikka hyljintä Sama -indeksi, joka pakottaa laajentamaan sitä, ei ylitä 2 tuhatta.
Tämä tulehduksellinen reaktio on konservatiivisesti hallittavissa, että se on poikkeuksellinen uudelleentarkastelun määrittämiseksi tästä syystä.

Onko tarpeen seurata?

Periaatteessa kirurgisen ryhmän seuranta on perustettu protokollalla, yli 8-10 päivää ompeleen vetäytymiseen, paranemisen hallinnan kuukautena ja interventiotyypistä riippuen, neljännesvuosittainen tarkistus siihen asti.

Mitä varotoimenpiteitä minulla pitäisi olla?

Suosituksen tarkoituksena on yleensä välttää yli -affault, yskä, ummetus ja liikalihavuus, jotka määrittelevät tekijöitä sen mahdollisessa lisääntymisessä.
Urheilijaryhmässä erityiset varotoimenpiteet ilmoitetaan harjoituksista, jotka meillä on fysioterapiapalvelu, jotta voimme neuvoa ja ohjata näitä potilaita.

HLA Vistahermosa -sairaalan vatsan seinäyksiköllä ja ompeleilla on nykyaikaisin tekniikka ja ammatillinen kokemus nivelten hernian ja heidän kirurgisen lääketieteellisen hoidon hoidossa