Rintasyöpä on naisten yleisin pahanlaatuinen patologia ja ensimmäinen kuolleisuuden syy naisväestössä maailmanlaajuisesti. Onneksi erilaisten saniteettisektorien, sekä yksityisten että julkisten, edistämät ehkäisykampanjat sallivat varhaisen diagnoosin ja siten monitieteisen hallinnan samoin erittäin suurten paranemisen odotusten kanssa.
Saatavana oleva terapeuttinen arsenaali on suuri, vaikka mammografia ja ultraääni ovat suositeltuja alkututkimuksia, magneettinen ydinresonanssi tarjoaa tarkimman ja luotettavimman tiedon tapauksissa, joissa syövän epäily on korkea. Kuten tiedetään, rintavauriot ovat kahden tyyppisiä; Palpaamat, ne, jotka potilas ja lääkäri kykenevät löytämään ja joiden puhkaisu biopsiasta on helppoa, ja ei -palpaamat, ne, joilla on epänormaali havainto suoritetussa radiologisessa tutkimuksessa ja jotka vaativat biopsia yhdistettyjen tekniikoiden avulla, kuten tyhjiö (Biopsian tyhjiö autetut), biopsia, jota ohjaa magneettikesonanssi tai tavanomaisen ultraäänen johtama puhkaisu.
Sekä yhdessä tapauksessa että toisessa tapauksessa tutkimus saadaan päätökseen aksillaarisella ultraäänellä, jotta saadaan tietoa alueellisten imusolmukkeiden esiintymisestä, jotka ovat yleisimpiä metastaasien istuinpaikkaa. Epäilyttävien adenopatioiden tapauksessa sama biopsia on puhkaisu, koska hoito eroaa merkittävästi metastaattisen ganglionisen osallistumisen tapauksessa.
Kun diagnostiikkaprotokolla on valmis ja rintasyövän olemassaolo vahvistetaan, tapaus toimitetaan kasvainkomitealle, onkologien, gynekologien, radiologien, patologien ja kirurgien pakollisen viikoittaisen kokouksen globaalista arvioinnista ja päätöksenteosta, mikä olisi ihanteellinen käsittely jokaisella potilaalla.
Tieteellisen evoluution ansiosta puhumme tänään rintasyövän alatyypeistä, joiden terapeuttinen hoito tai suunnitelma vaihtelee huomattavasti riippuen immunohistokimian tarjoamasta tiedosta aiemmassa biopsiassa (hormonaaliset reseptorit, proliferatiivinen aktiivisuus jne.); Itse asiassa radikaalin leikkauksen, kemoterapian, sädehoidon ja hormonihoidon sekvenssi on vanhentunut, koska usein tämä järjestys sijoitetaan tai muutetaan tai yksinkertaisesti mitä tahansa aiemmista vaiheista ei ota niitä huomioon. Suoritettiin kaikki yllä olevat vaiheet, jos leikkaus vaatii, potilas ohjataan rintapatologiayksikköön, joka ohjelmoi asiaankuuluvan kirurgisen intervention. Tämä toimenpide vaatii aksillaarin sentinel -ganglionin havaitsemista leikkauksen aikana, onko se konservatiivinen (tuumorelektomia, kvadrantektomia) ja radikaali (mastektomia).
Tiedot pysyvät intraoperatiivisesti potilaan leikkaussalissa sen vastaanottoon saakka. Negatiivisuuden tapauksessa leikkaus on ohi ja jos se on positiivinen (etäpesäkkeet), jatketaan aksillaarinen ganglioniaalista tyhjennystä (aksillaarinen lymfadenektomia), mikä vaatii viemärin käyttöä leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla.Keskimääräinen sairaalahallinto on 24 tuntia konservatiivisessa leikkauksessa ja 48 - 72 tuntia radikaalissa. Kun lopullinen biopsia on saatu, potilas lähetetään lääketieteelliseen onkologiapalveluun hänen hoidonsa optimoimiseksi.
Mikä rooli muovi- ja korjaava leikkaus on?
Nykyään rintayksikköä ei suunnitella ilman plastiikkakirurgin aktiivista osallistumista.
Pohjimmiltaan mastektomioissa rekonstruktiiviset vaihtoehdot ovat useita ja monipuolisia. Jos mastektomia johtuu riskirivistä (vaikeasta radiologisesta kliinisestä kontrollista tai premalignant -vaurioista) tai potilailla, joilla on geneettisiä mutaatioita (BRCA 1 ja 2), harjoitamme välitöntä rekonstruointia joko proteesien kautta tai oman potilaan kudoksen avulla (autologinen ) koostuu ihosta ja osittain lihaksesta.
Postoperatiivisen syövän hoidon saaneiden mastektomisoidut potilaat ovat SO -nimisen lykätyn rekonstruktion sivujoksia, jotka tehdään aina potilaan omalla kudoksella (autologinen) mikrovirtatekniikoilla (DIEP) ja joka liikuttaa ihon ja lihasläppää, ORA -vatsan selkäosaa, Sen implantti amputoidun rinnan sijasta upeilla tuloksilla.
Kolmas potilasryhmä on niillä, joille on suoritettu osittainen resektio maitorauhanen kanssa myöhemmässä sädehoidossa jäljellä olevassa rinnassa, he voivat aiheuttaa puutteen masennuksen tai reikän muodossa poistoalueella, tästä syystä erinomainen vaihtoehto on Itse potilaan rasvan siirto (vatsa, lantio jne.) Ongelma -alueelle. Sitä kutsutaan lipofillingiksi.
Kuten voidaan nähdä, rintasyöpäpotilaan hoito on poikkeuksellisen monimutkainen ja vaatii kokemusta, teknisiä keinoja ja ihmisen materiaalia, joka on erityisesti koulutettu tähän tarkoitukseen. Se HLA Vistahermosa -sairaalan rintayksikkö Sillä on kaikki välttämättömät keinot reagoida kaikkiin haasteisiin, joita tämä patologia vaatii, ja se on yksi Valencian yhteisön vertailukeskuksista rintasyövän kokonaishallinnassa.
Tämä tekee meistä pysyvästi päivitetyn tieteellisesti ja teknisesti voidaksemme tarjota ratkaisun tähän usein esiintyvään ongelmaan, jolloin sairas nainen tunsi, tervetulleeksi ja suojelemaan monitieteisen tunnustetun arvostuksen ryhmää auttamaan sekä häntä että hänen perhettään näissä kovissa hetkissä.
HlavistaHermosa -sairaalan Alicante -leikkausyksikkö
Rintojen patologiaalue
Dr. José María Lloret Spirit
Jos haluat selventää epäilyksiä tästä aiheesta ja/tai laajentaa tietoja, voit ottaa yhteyttä yksiköön Yhteyslomake Tai jos haluat, voit soittaa puhelinnumeroon suoraan.
