Dr José María Lloret - Vistahermosa operatsioon
Divertikuloos See on haigus, mis mõjutab põhimõtteliselt vasakpoolset käärsoolet (Sigma), mida iseloomustab kottide või kottide olemasolu, mis kaitses selle väliskülge.
Enamik pärineb käärsoole sisemise rõhu suurenemisest, mis paneb sisekihid nõrgenema ja prolapsima läbi nõrgemate punktidega, mille tagajärjel laienesid.
See on lääneriikides väga sagedane patoloogia ja lisaks geneetilistele teguritele on nende moodustumise oluline põhjus kehv kiudaine dieet.
See mõjutab 70 aastaga 30 % üle 60 ja enam kui 70 % elanikkonnast.
Enamikul patsientidest pole sümptomeid, vaid 10% nõustub ebamääraste seedetraktide ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamääraste ebamäärasuste tõttu, kõhu vasakul küljel, gaaside, turse ja sadestumise sageduse muutmise tõttu; Need ebamugavused suurenevad pärast sööki ja leevendavad end roojamise või tuulisega.
Asutatud divertikulaarse haiguse kahtlus võib diagnoos olla radioloogiline või endoskoopiline kas läbipaistmatu klistiiri või kolonoskoopia kaudu, mis võimaldab meil välistada muid patoloogiaid, näiteks kasvajad, polüübid jne.
Kui patsiendil on sümptomeid, avaldab kiudainete rikas dieet sellele kaitsev toime, ehkki rifaksimiini dieedi assotsiatsioon (400 mgrit päevas, 7 päeva kuus) on näidanud selget sümptomaatilist paranemist. Lactobacillus tüüpi probiootikumide kasutamine võib olla ka kordumise ennetamisel abiks.
Divertikuliit See on ühe või mitme divertikula põletik ja see on selle kõige sagedasem komplikatsioon.
See esineb 10–25 % -l patsientidest ja sümptomatoloogia on äge valu kõhu vasakus alaosas (vasakul iliac fossa), seda nimetatakse ka "vasakpoolsesse pimesoolepõletiks" ning sellega kaasneb palavik ja kõlbluse episoodide ja muutumine ning muutumine ning episoodid ja episoodid ja muutumine ja muutumine ning muutumine ning muutumine ning muutumine ning muutumine ning muutumine ning muutumine ja kõlbluse episoodid ning muutumine ning muutumine ning episoodid ja muutused ning muutumine ning episoodid ning muutumine ning episoodid ja muutused. kõhulahtisus, samuti iiveldus ja oksendamine.
Arvestades ägeda protsessi kahtlust, läbib patsient uuringuprotokolli erakorralise meditsiini osakonnas, mis koosneb põhjalikust, vereanalüüsist ja kõhu insuldist; Nende kolme testi korral on diagnostiline töökindlus väga kõrge (92–98%), et saada vajalik teave õige töötlemise jaoks. See ulatub kergelt protsessist (kõige sagedasemalt) tõsisemate vormideni, millest mõned nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist.
Kui pilt on kerge ja patsient koondab spetsiifilisi kriteeriume (see ei ole kohaldatav seniilsuses, diabeet, neerupuudulikkus, immunosupresseeritud jne), tehakse ravi kodus vedela dieedi, antibiootikumide ja valuvaigistitega, millel on väga selged juhised järgmiste kohta - järgides - - järgmise kohta - nende protsessi ja tagumise kohtumise üle haiguse range kontrolli.
Kõige tõsisemad juhtumid nõuavad haiglaravi seedepuhkuse, seerumite, intravenoossete antibiootikumide ja analgeesiaga, kuni selle paranemine, mis võimaldab dieedi taaskehtestamist ja ravi kaudu suukaudse läbimist.
Kui töötate?
Kirurgilise sekkumise kriteeriumid on tänapäeval individualiseeritud, et selle jaoks pole üldist soovitust.
Meie kogemuste kohaselt on divertikuliidi puhangute olemasolu väga sageli, vanus ja sellega seotud haiguste olemasolu, mis võivad operatsioonijärgset perioodi keeruliseks muuta, põhjuseks eelistatava kirurgilise näidustuse põhjuseks.
Selle sekkumise viib läbi laparoskoopia ja see seisneb mõjutatud soolestiku segmendi resektsioonis ja õmbluses lõigu mõlema otsa mehaaniliste ümmarguste klambritega.
Operatsioonijärgne viibimine varieerub 5–8 päeva jooksul, taastumine kolmandast operatsioonijärgsest nädalast nii toitumis- kui ka füüsilisest ja tööst.
