Η παρουσία υπολογισμών της χοληδόχου κύστης ονομάζεται χολολιθίαση.
Είναι μια πολύ συχνή παθολογία στο περιβάλλον μας και στην περιοχή της Μεσογείου.
Είναι συχνότερο στις γυναίκες και η κατά προσέγγιση επίπτωση είναι το 10 % του πληθυσμού.
Η πιο συχνή κλινική παρουσίαση είναι με τη μορφή χολικού κολικού που χαρακτηρίζεται από πόνο στην επάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς που εκτείνεται πίσω από το πίσω μέρος της ωμοπλάτης (palletilla) και συνήθως έχει σχέση με την προηγούμενη πρόσληψη πλούσιων τροφίμων στο λίπος στο λίπος λίπος.
Άλλες φορές, ο πόνος είναι "σε ζώνη" και ο ασθενής αναφέρεται ως μπαρ που πιέζει σε έναν κύκλο στην κορυφή της κοιλιάς και κάτω από τις πλευρές.
Επίσης, η περιγραφή της βαρύτητας, η αίσθηση του "empacho", η φλεγμονή της κοιλιάς κατά προτίμηση το απόγευμα, τα αέρια και μερικές φορές η δυσκολία εκκένωσης μπορεί να καθοδηγήσει τέτοιες ασθένειες και δυνάμεις για τη διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αποδίδει με ιατρική περίθαλψη, αλλά αναγκάζει την υλοποίηση του κοιλιακού και αναλυτικού υπερηχογράφου για να επιβεβαιώσει την υποψία της παρουσίας αυτών των υπολογισμών καθώς και του ήπατος με αυξημένες τρανσαμινάσες. Με αυτές τις δοκιμές διαγιγνώσκονται πάνω από το 90%.Σε εξαιρετικές περιπτώσεις (πολύ μικρές πέτρες, χολική λάσπη κλπ.) Ο μαγνητικός πυρηνικός συντονισμός των χολικών αγωγών (colangiorresonance) χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει τη διαγνωστική υποψία.
Μόλις επιβεβαιωθεί η ύπαρξη υπολογισμών, η χειρουργική ένδειξη κάθεται, η διαδικασία συνίσταται στην απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης με λαπαροσκόπηση. Πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται με γενική αναισθησία και συνήθως απαιτεί διαμονή μιας ημέρας στο νοσοκομείο.
Ο αριθμός των εργασιών που, λόγω τεχνικών ή ανατομικών δυσκολιών, απαιτούν το άνοιγμα της κοιλιάς για να τερματιστεί η παρέμβαση ονομάζεται επανασύνδεση. Από την εμπειρία μας είναι 3%.
Η ανάκαμψη είναι γρήγορη και απαιτεί προσωρινό διαιτητικό έλεγχο με προοδευτική επανένταξη όλων των τροφίμων, αν και τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να δουν την κατανάλωσή τους να μειωθεί.
Μεταξύ των πιο συχνών ερωτήσεων που θέτουν οι ασθενείς, όσοι σχετίζονται με την ποιότητα ζωής χωρίς τη χοληδόχο κύστη. Αυτό το όργανο είναι μια χολική αποθήκη αφού "κατασκευάζεται" στο ήπαρ που έχει τους δικούς του χολικούς αγωγούς για να στείλει τέτοια χολή στο δωδεκαδάκτυλο, όπου το γαλάκτωμα των λιπών από το φαγητό παράγεται από το φαγητό για το φαγητό που δεν έχει πεπτικό σύγκρουση.
Μια άλλη συχνή ερώτηση είναι αυτό που διατυπώνεται από ασθενείς που κατά λάθος και για άλλη αιτία έχει διαγνωστεί με χολολιθίαση και δεν έχει συμπτώματα με εξαιρετική ανοχή σε όλους τους τύπους τροφίμων. Η απάντηση είναι απλή, η παρουσίαση της χολολιθίαση αυξάνει τον κίνδυνο οξείας παγκρεατίτιδας, σοβαρής ασθένειας που έχει αξιόλογη θνησιμότητα και μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή με σοβαρή επίδραση στην ποιότητα ζωής με οριστικό τρόπο.
Ως εκ τούτου, εκτός από ασθενείς με υψηλό χειρουργικό κίνδυνο λόγω ταυτόχρονης ασθένειας (καρδιακές παθήσεις, έντονο εμφύσημα, νοσηρή παχυσαρκία, ανοσοκατασταλμένη, κακώς αντισταθμισμένος διαβήτης κλπ.) Η χειρουργική ένδειξη πρέπει πάντα να είναι η απάντηση.
