Η αναπτυσσόμενη πανδημία της νόσου του νέου κορώνα 2019 (Covid-19), που προκαλείται από το σοβαρό αναπνευστικό σύνδρομο Severo Coronavirus 2 (SARS-COV-2), έχει γίνει σε μια εξελισσόμενη παγκόσμια κρίση υγείας. Με την αύξηση του επιπολασμού της παχυσαρκίας και του διαβήτη, η συνειδητοποίηση των επιπτώσεών του στις μολυσματικές μετρήσεις, γνωρίζοντας ότι υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος για την ανάπτυξη διαφόρων λοιμώξεων, επιπλοκών μετά από αυτές και θνησιμότητας για κρίσιμες λοιμώξεις.
Η πανδημία Covid-19 επεκτείνεται γρήγορα παγκοσμίως, ειδικά στην Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική, όπου η παχυσαρκία είναι πολύ διαδεδομένη. Αν και τα επιδημιολογικά και κλινικά χαρακτηριστικά του Covid-19 έχουν ενημερωθεί συνεχώς, η σχέση μεταξύ παχυσαρκίας και οξείας αναπνευστικού συνδρόμου Coronavirus-2 (SARS-COV-2) δεν έχει τεκμηριωθεί πλήρως μέχρι μερικούς μήνες πριν, έτσι ώστε πολλές επιστημονικές μελέτες έχουν επικεντρώσει τους στόχους τους για να καθορίσουν εάν υπάρχει μεγαλύτερη συχνότητα παχυσαρκίας μεταξύ των ασθενών που έγιναν δεκτοί σε μονάδες εντατικής θεραπείας από το SARS-COV-2. Πολλές επιστημονικές εκδόσεις που βλέπουν το φως τις τελευταίες εβδομάδες έχουν διαπιστώσει ότι η σοβαρότητα της νόσου από τον κοροναϊό αυξάνεται με τον ΔΜΣ (δείκτης μάζας σώματος).Η παχυσαρκία έχει αποδειχθεί ότι αποτελεί παράγοντα κινδύνου για τη σοβαρότητα του SARS-COV-2 και ως εκ τούτου απαιτεί μεγαλύτερη προσοχή στα προληπτικά μέτρα σε ευαίσθητους ανθρώπους.
Η παχυσαρκία διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της λοίμωξης από CoVID-19. Στην πραγματικότητα, το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο αποτελεί βασικό παράγοντα στην παθογένεση του Covid-19, διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη φλεγμονή του λιπώδους ιστού που προκαλείται από την παχυσαρκία.
Στον διαβήτη, η χρόνια έκθεση σε ένα μη φυσιολογικό μεταβολικό περιβάλλον μπορεί να οδηγήσει σε αλλοιώσεις της έμφυτης και προσαρμοστικής ανοσίας, επιδεινώνοντας τον φλεγμονώδη καταρράκτη και προκαλώντας ανωμαλίες στην πνευμονική φυσιολογία και επομένως αυξάνοντας τη μολυσματικότητα και τη μολυσματικότητα του κοροναϊού. Η παχυσαρκία και το SARS-COV-2 μοιράζονται κοινά στοιχεία της φλεγμονώδους διαδικασίας (και ενδεχομένως επίσης μεταβολικές μεταβολές), οι οποίες επιδεινώνουν τη μόλυνση SARS-COV-2 σε παχύσαρκους.
Η σοβαρή παχυσαρκία (ΔΜΣ ≥ 35 kg / m2) έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο εισόδου στη ΜΕΘ, ενώ το ιστορικό καρδιακών παθήσεων και παχυσαρκίας (BMI ≥ 30 kg / m2 Η μεγαλύτερη επιτήρηση και η επιθετική θεραπεία των ασθενών με παχυσαρκία και COVID-19 είναι δικαιολογημένη.
Δεδομένου ότι έχει αποδειχθεί ότι η παχυσαρκία αυξάνει την ευπάθεια στις λοιμώξεις, μπορεί να είναι ένας παράγοντας κινδύνου θνησιμότητας που σχετίζεται με το Covid - 19. -19 με σοβαρό τρόπο. Σε σύγκριση με τους μη ωθούς ασθενείς, ο ΔΜΣ ήταν σημαντικά υψηλότερος σε ασθενείς με σοβαρή μορφή μόλυνσης CoVID-19.
Ως εκ τούτου, συνιστούμε πρόσθετη φροντίδα και προφυλάξεις για ασθενείς με παχυσαρκία κατά τη διάρκεια αυτής της επιδημίας. Κάθε φορά που υπάρχει υποψία μόλυνσης Covid-19, η διαλογή πρέπει να είναι συστηματική, ειδικά εάν ο ασθενής έχει παχυσαρκία.
Dra.Βανέσα Μάτουρα – Γενική χειρουργική επέμβαση Hlahermosa
Περισσότερες πληροφορίες χειρουργική επέμβαση για παχυσαρκία