Ο καρκίνος του μαστού είναι η συχνότερη κακοήθης παθολογία στις γυναίκες και η πρώτη αιτία θνησιμότητας στον γυναικείο πληθυσμό παγκοσμίως. Ευτυχώς, οι εκστρατείες πρόληψης που προωθούνται από τους διαφορετικούς τομείς υγειονομικής περίθαλψης, τόσο ιδιωτικοί όσο και δημόσιοι, επιτρέπουν μια έγκαιρη διάγνωση και επομένως μια πολυεπιστημονική διαχείριση του ίδιου με πολύ μεγάλες προσδοκίες θεραπείας.
Το διαθέσιμο θεραπευτικό οπλοστάσιο είναι μεγάλο, αν και η μαστογραφία και ο υπερηχογράφος είναι οι συνιστώμενες αρχικές μελέτες, θα είναι μαγνητικός πυρηνικός συντονισμός που παρέχει τις πιο ακριβείς και αξιόπιστες πληροφορίες σε περιπτώσεις όπου η υποψία του καρκίνου είναι υψηλή. Όπως είναι γνωστό, οι βλάβες του μαστού είναι δύο τύπων. Οι παλμοί, εκείνων που ο ασθενής και ο γιατρός είναι σε θέση να εντοπίσουν και του οποίου η διάτρηση για βιοψία είναι εύκολη και τα μη -palpables, εκείνοι που έχουν ένα ανώμαλο εύρημα στην ακτινολογική εξερεύνηση που διεξάγεται και αυτό θα απαιτήσει βιοψίας από συνδυασμένες τεχνικές όπως το κενό (Βοηθούμενη βιοψία που βοήθησε), η βιοψία που καθοδηγείται από μαγνητικό συντονισμό ή την παρακέντηση με επικεφαλής τον συμβατικό υπερηχογράφημα.
Τόσο σε μια περίπτωση όσο και σε άλλη, η μελέτη θα ολοκληρωθεί με ένα μασχαλιαίο υπερηχογράφημα για την παροχή πληροφοριών σχετικά με την εμφάνιση περιφερειακών λεμφαδένων που είναι ο συχνότερος τόπος θέσης μεταστάσεων. Σε περίπτωση ύποπτων αδενοπάθειων, η ίδια βιοψία θα είναι διάτρηση, καθώς η θεραπεία διαφέρει σημαντικά σε περίπτωση μεταστατικής γαγγλλιονίας.
Μόλις ολοκληρωθεί το διαγνωστικό πρωτόκολλο και επιβεβαιωθεί η ύπαρξη καρκίνου του μαστού, η υπόθεση υποβάλλεται στην επιτροπή όγκων, υποχρεωτική εβδομαδιαία συνάντηση ογκολολόγων, γυναικολόγων, ακτινολόγων, παθολόγων και χειρουργών για παγκόσμια αξιολόγηση και λήψη αποφάσεων για το ποιο θα ήταν ο ιδανικός χειρισμός Σε κάθε ασθενή.
Χάρη στην επιστημονική εξέλιξη, σήμερα μιλάμε για υποτύπους καρκίνου του μαστού των οποίων η θεραπευτική θεραπεία ή το σχέδιο ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τις πληροφορίες που παρέχονται από την ανοσοϊστοχιμία σε προηγούμενη βιοψία (ορμονικούς υποδοχείς, πολλαπλασιαστική δραστηριότητα κ.λπ.). Στην πραγματικότητα, η ακολουθία της ριζικής χειρουργικής, της χημειοθεραπείας, της ακτινοθεραπείας και της ορμονικής θεραπείας είναι παρωχημένη, καθώς σε συχνές περιπτώσεις η σειρά αυτή επενδύεται ή τροποποιείται ή απλά οποιοδήποτε από τα προηγούμενα βήματα δεν προχωράει να τα λαμβάνει υπόψη. Ολοκλήρωσε όλα τα παραπάνω βήματα, εάν απαιτεί η χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής αναφέρεται στη μονάδα παθολογίας του μαστού, η οποία προγραμματίζει τη σχετική χειρουργική επέμβαση. Αυτή η διαδικασία απαιτεί την ανίχνευση του μασχαλιαίου γαγγλίου κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, είτε είναι συντηρητικό (όγκο, τεταρτημολτομία) και ριζοσπαστική (μαστεκτομή).
Οι πληροφορίες παραμένουν ενδοεγχειρητικά στον ασθενή στο χειρουργείο μέχρι την υποδοχή του. Σε περίπτωση αρνητικότητας, η χειρουργική επέμβαση έχει τελειώσει και αν είναι θετική (μετάσταση), συνεχίζεται η μασχαλιαία γαγγλική εκκένωση (μασχαλιαία λεμφαδεκτομή), η οποία θα απαιτήσει τη χρήση αποστράγγισης στην μετεγχειρητική περίοδο.Η μέση μονάδα νοσηλείας είναι 24 ώρες σε συντηρητική χειρουργική επέμβαση και 48 έως 72 ώρες στη ριζοσπαστική. Μόλις ληφθεί η τελική βιοψία, ο ασθενής αποστέλλεται στην ιατρική ογκολογική υπηρεσία για να βελτιστοποιήσει τη θεραπεία του.
Ποιος είναι ο ρόλος που παίζει το πλαστικό και η ανακατασκευαστική χειρουργική;
Σήμερα μια μονάδα μαστού δεν έχει σχεδιαστεί χωρίς την ενεργό συμμετοχή του πλαστικού χειρουργού.
Βασικά στις μαστεκτομές, οι επιλογές ανακατασκευής είναι πολλαπλές και ποικίλες. Εάν η μαστεκτομή οφείλεται σε ένα στήθος κινδύνου (εκείνες του δύσκολου ακτινολογικού κλινικού ελέγχου ή με προμαγνητικές αλλοιώσεις) ή σε ασθενείς που φέρουν γενετικές μεταλλάξεις (BRCA 1 και 2), ασκούμε άμεση ανασυγκρότηση, είτε μέσω προθέσεων είτε μέσω ιστού του δικού του ασθενούς (αυτόλογοι) ) αποτελείται από το δέρμα και μερικώς μυς.
Οι ασθενείς με μαστεκτομή που έχουν λάβει μετεγχειρητική θεραπεία για τον καρκίνο είναι παραποτάμοι του SO -Called Deferred Reconstruction, η οποία γίνεται πάντα με τον ιστό του ασθενούς (αυτόλογοι) με τεχνικές μικροιρμήματος (DIEP) και που μετακινεί ένα πτερύγιο του δέρματος και του μυός, της κοιλιακής ραχιαίας. το εμφύτευμα του αντί του ακρωτηριασμένου μαστού με θεαματικά αποτελέσματα.
Μια τρίτη ομάδα ασθενών είναι εκείνη που έχουν υποβληθεί σε μερική εκτομή του μαστικού αδένα τους με επακόλουθη ακτινοθεραπεία στο υπόλοιπο στήθος, μπορεί να παρουσιάσει ένα ελάττωμα με τη μορφή κατάθλιψης ή οπής στην περιοχή απομάκρυνσης, γι 'αυτό μια εξαιρετική επιλογή είναι ότι είναι Η μεταφορά λίπους του ίδιου του ασθενούς (κοιλιά, γοφούς κ.λπ.) στην προβληματική περιοχή. Ονομάζεται λιποφιλέτα.
Όπως μπορεί να φανεί, η διαχείριση του ασθενούς με καρκίνο του μαστού είναι εξαιρετικά πολύπλοκη και απαιτεί εμπειρία, τεχνικά μέσα και ανθρώπινο υλικό ειδικά εκπαιδευμένο για το σκοπό αυτό. Ο Μονάδα μαστού του νοσοκομείου HLA Vistahermosa Έχει όλα τα απαραίτητα μέσα για να ανταποκριθεί σε όλες τις προκλήσεις που απαιτεί αυτή η παθολογία, να είναι ένα από τα κέντρα αναφοράς στην κοινότητα της Βαλένθια στη συνολική διαχείριση του καρκίνου του μαστού.
Αυτό μας κάνει μόνιμα ενημερωμένα επιστημονικά και τεχνικά για να μπορέσουμε να προσφέρουμε μια λύση σε αυτό το συχνό πρόβλημα, κάνοντας την άρρωστη γυναίκα να αισθάνεται, να καλωσόρισε και να προστατεύεται από μια πολυεπιστημονική ομάδα αναγνωρισμένου κύρους για να βοηθήσει τόσο την ίδια όσο και την οικογένειά της σε αυτές τις σκληρές στιγμές.
Μονάδα χειρουργικής επέμβασης του νοσοκομείου Hlavistahermosa Alicante
Περιοχή παθολογίας μαστού
Δρ José María Lloret Spirit
Εάν θέλετε να διευκρινίσετε τις αμφιβολίες σχετικά με αυτό το θέμα ή/και να επεκτείνετε πληροφορίες, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τη μονάδα μέσω του Φόρμα επικοινωνίας Ή αν προτιμάτε μπορείτε να καλέσετε απευθείας τον αριθμό τηλεφώνου.
