Brustkrebs ist die häufigste maligne Pathologie bei Frauen und die erste Ursache für die Sterblichkeit in der weiblichen Bevölkerung weltweit. Glücklicherweise ermöglichen die Präventionskampagnen, die sowohl privat als auch öffentlich von den verschiedenen Sektors der Sanitär -Sektoren gefördert werden, eine frühzeitige Diagnose und damit ein multidisziplinäres Management mit sehr großen Erwartungen an die Heilung.

Das verfügbare therapeutische Arsenal ist groß, obwohl Mammographie und Ultraschall die empfohlenen Erststudien sind, es wird eine magnetische Kernresonanz sein, die die präzisesten und zuverlässigsten Informationen in Fällen liefert, in denen der Verdacht auf Krebs hoch ist. Wie bekannt, sind Brustläsionen von zwei Arten; Die Taste, diejenigen, die der Patient und der Arzt lokalisieren können und deren Punktion für die Biopsie einfach ist, und die nicht -palpelables, die eine abnormale Erkenntnis in der radiologischen Exploration haben und die von kombinierten Techniken wie Vakuum biopiert werden müssen (Biopsie -Vakuum unterstützt), die Biopsie, die durch Magnetresonanz oder die durch konventionellen Ultraschall angeführte Punktion geführt wird.

Sowohl in einem Fall als auch in einem anderen Fall wird die Studie mit einem axillären Ultraschall abgeschlossen, um Informationen über das Erscheinungsbild regionaler Lymphknoten zu liefern, die der häufigste Ort des Sitzes von Metastasen sind. Bei verdächtigen Adenopathien wird die gleiche Biopsie punkten, da sich die Behandlung bei metastasierter Ganglion -Beteiligung erheblich unterscheidet.

Sobald das diagnostische Protokoll fertig ist und das Vorhandensein von Brustkrebs bestätigt wurde Bei jedem Patienten.

Dank der wissenschaftlichen Entwicklung sprechen wir heute über Subtypen von Brustkrebs, deren therapeutische Behandlung oder Plan in Abhängigkeit von den Informationen von Immunhistochimie in früherer Biopsie (hormonelle Rezeptoren, proliferative Aktivität usw.) wesentlich variiert. Tatsächlich ist die Abfolge von radikalen Chirurgie, Chemotherapie, Strahlentherapie und Hormontherapie veraltet, da diese Reihenfolge in häufigen Fällen investiert oder modifiziert wird oder einfach einer der vorherigen Schritte nicht berücksichtigt wird, um sie zu berücksichtigen. Wenn die oben genannte Schritte abgeschlossen sind, wird der Patient an die Brustpathologie -Einheit verwiesen, die die relevante chirurgische Intervention programmiert. Dieses Verfahren erfordert den Nachweis des axillären Sentinel -Ganglions während der Operation, unabhängig davon, ob es konservativ (Tumorelektomie, Quadrantktomie) und radikal (Mastektomie) ist.

Die Informationen bleiben intraoperativ der Patient im Operationssaal bis zur Empfang. Bei Negativität ist eine Operation vorbei und wenn sie positiv ist (Metastasierung), wird die axilläre Ganglionalentleerung (axilläre Lymphadenektomie) fortgesetzt, wodurch die Verwendung von Entwässerung in der postoperativen Periode verwendet wird.Die durchschnittliche Krankenhausaufenthaltsanlage beträgt 24 Stunden in der konservativen Chirurgie und 48 bis 72 Stunden im Radikal. Sobald die endgültige Biopsie erreicht ist, wird der Patient an den medizinischen Onkologiedienst gesendet, um ihre Behandlung zu optimieren.

Welche Rolle spielt Plastik- und rekonstruktive Chirurgie?

Heute wird eine Brusteinheit ohne die aktive Beteiligung des plastischen Chirurgen nicht konzipiert.

Grundsätzlich sind in Mastektomien die rekonstruktiven Optionen vielfältig und unterschiedlich. Wenn die Mastektomie auf eine Risikobrust (diejenigen mit schwieriger radiologischer klinischer Kontrolle oder mit vorzeitigen Läsionen) oder bei Patienten mit genetischen Mutationen (BRCA 1 und 2) zurückzuführen ist ) aus Haut und teilweise Muskeln.

Mastektomisierte Patienten, die eine postoperative Krebsbehandlung erhalten haben sein Implantat anstelle der amputierten Brust mit spektakulären Ergebnissen.

Eine dritte Gruppe von Patienten sind solche, die eine teilweise Resektion ihrer Brustdrüse mit anschließender Strahlentherapie in der verbleibenden Brust unterzogen haben. Sie können einen Defekt in Form von Depressionen oder Loch im Entfernungsbereich darstellen, aus diesem Grund eine hervorragende Option ist es Die Fettübertragung des Patienten selbst (Bauch, Hüften usw.) auf den Problembereich. Es heißt Lipofilling.

Wie zu sehen ist, ist die Behandlung des Patienten mit Brustkrebs außerordentlich komplex und erfordert Erfahrung, technische Mittel und menschliches Material, das speziell für diesen Zweck ausgebildet wird. Der Brusteinheit des HLA Vistahermosa -Krankenhauses Es hat alle notwendigen Mittel, um auf alle Herausforderungen zu reagieren, die diese Pathologie erfordert. Dies ist eines der Referenzzentren in der Valencianischen Gemeinschaft bei der allgemeinen Behandlung von Brustkrebs.

Dies lässt uns wissenschaftlich und technisch dauerhaft aktualisiert, um eine Lösung für dieses häufige Problem anzubieten und die kranke Frau das Gefühl zu geben, begrüßt und von einem multidisziplinären Team von anerkanntem Prestige zu schützen, um sie und ihre Familie in diesen harten Momenten zu helfen.

Chirurgieeinheit des Hlavistahermosa -Krankenhauses Alicante

Gebiet der Brustpathologie

Dr. José María Lloret Spirit

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