Rakovina prsu je nejčastější maligní patologií u žen a první příčinou úmrtnosti v ženské populaci po celém světě. Naštěstí preventivní kampaně propagované různými sanitárními sektory, soukromými i veřejnými, umožňují včasnou diagnózu, a proto multidisciplinární řízení s velmi velkými očekáváními uzdravení.
Terapeutický arzenál dostupný je velký, ačkoli mamografie a ultrazvuk jsou doporučené počáteční studie, bude to magnetická jaderná rezonance, která poskytuje nejpřesnější a nejspolehlivější informace v případech, kdy je podezření na rakovinu vysoké. Jak je známo, léze prsu jsou dvou typů; Palpables, ty, které pacienta a lékař jsou schopni najít a jejichž vpichová biopsie je snadná a nepalpables, ty, které mají v radiologickém průzkumu abnormální zjištění a které budou vyžadovat biopsiony kombinovanými technikami, jako je vakuum (biopsie vakuum asistováno), biopsie vedená magnetickou rezonance nebo vpichem vedenou konvenčním ultrazvukem.
V jednom případě i v druhém případě bude studie dokončena axilárním ultrazvukem, která poskytuje informace o vzhledu regionálních lymfatických uzlin, které jsou nejčastějším místem metastáz. V případě podezřelých adenopatií bude stejná biopsie propíchnout, protože léčba se v případě metastatického gangliového zapojení významně liší.
Po dokončení diagnostického protokolu a potvrzení existence rakoviny prsu je případ předložen nádorovému výboru, povinné týdenní setkání onkologů, gynekologů, radiologů, patologů a chirurgů pro globální hodnocení a rozhodování by bylo ideálním zacházením s tím, že by bylo ideálním zacházením u každého pacienta.
Díky vědecké evoluci dnes hovoříme o podtypech rakoviny prsu, jejichž terapeutická léčba nebo plán se v podstatě liší v závislosti na informacích poskytovaných imunohistochimií v předchozí biopsii (hormonální receptory, proliferativní aktivita atd.); Ve skutečnosti je sekvence radikální chirurgie, chemoterapie, radioterapie a hormonální terapie zastaralá, protože v častých případech je tento řád investován nebo upraven nebo jednoduše žádný z předchozích kroků nepostupuje v úvahu. Pokud je to chirurgický zákrok, dokončil všechny výše uvedené kroky, pacient je odkazován na patologickou jednotku prsu, která naprogramuje příslušný chirurgický zásah. Tento postup vyžaduje detekci axilárního sentinelového ganglionu během operace, ať už je to konzervativní (tumelektomie, kvadrántktomie) a radikál (mastektomie).
Informace jsou intraoperativně zbývající pacienta v operačním sále až do jeho přijetí. V případě negativity je chirurgie u konce a pokud je pozitivní (metastázy), pokračuje axilární ganglionální vyprazdňování (axilární lymfadenektomie), což bude vyžadovat použití drenáže v pooperačním období.Průměrná hospitalizační závod je 24 hodin v konzervativní chirurgii a 48 až 72 hodin v radikálu. Po získání konečné biopsie je pacient zaslán do lékařské onkologické služby, aby optimalizoval její léčbu.
Jakou roli hraje plastická a rekonstrukční chirurgie?
Dnes není prsní jednotka koncipována bez aktivní účasti plastického chirurga.
V zásadě jsou v mastektomiích rekonstrukční možnosti rozmanité a rozmanité. Pokud je mastektomie způsobena rizikem prsu (ty, které mají obtížnou radiologickou klinickou kontrolu nebo s premaligní léze) nebo u pacientů s genetickými mutacemi (BRCA 1 a 2), praktikujeme okamžitou rekonstrukci, buď prostřednictvím protéz nebo pomocí tkáně vlastního pacienta (autologní (autologní (autologní (autologní (autologní ) složené z kůže a částečně svalu.
Mastetomizovaní pacienti, kteří dostávali pooperační léčbu rakoviny, jsou přítoky odložené odložené rekonstrukce, která se vždy provádí s vlastní tkáni pacienta (autologní) pomocí mikrocirgerových technik (DIEP) a který pohybuje kůží a svalovou chlopní, ora břišní dorzální, pro břišní dorzální jeho implantát namísto amputovaného prsu s velkolepými výsledky.
Třetí skupina pacientů jsou ti, kteří podstoupili částečnou resekci jejich mléčné žlázy s následnou radioterapií na zbývajícím prsu, mohou představovat vadu ve formě deprese nebo díry v oblasti odstraňování, z tohoto důvodu je vynikající volbou, která je vynikající možností Přenos tuku samotného pacienta (břicho, boky atd.) Do problémové oblasti. Říká se tomu lipofil.
Jak je vidět, léčba pacienta s rakovinou prsu je mimořádně složitá a vyžaduje zkušenosti, technické prostředky a lidský materiál speciálně vyškolený pro tento účel. The Prsní jednotka nemocnice HLA Vistahermosa Má všechny nezbytné prostředky k reagování na všechny výzvy, které tato patologie vyžaduje, a je jedním z referenčních center ve valencijské komunitě v celkovém řízení rakoviny prsu.
Díky tomu jsme trvale aktualizováni vědecky a technicky, abychom mohli nabídnout řešení tohoto častého problému, díky čemuž se nemocná žena cítí, vítá a chráněna multidisciplinárním týmem uznávané prestiže, aby jí v těchto těžkých okamžicích pomohla jak i její rodině.
Chirurgická jednotka nemocnice Hlavistahermosa Alicante
Oblast patologie prsu
Dr. José María Lloret Spirit
Pokud chcete objasnit pochybnosti o tomto tématu a/nebo rozšířit informace, můžete kontaktovat jednotku prostřednictvím Kontaktní formulář Nebo pokud dáváte přednost, můžete volat přímo telefonní číslo.
