Диафрагмата е мускул, който отделя гръдната зона от коремната зона. Той има важна дихателна функция, тъй като дава възможност за експулсиране на аера на белите дробове. Диафрагамата има малка дупка (хиатус), през която преминава сферофагът, преди да се присъедини към стомаха.

Хернията на хиатус е малка издутина в стомаха, която се случва, защото изток се натиска нагоре, за да премине през дупката и да влезе в гръдния кош.

При нормални условия стомашната киселина тече надолу, обаче, хиатус херния може да позволи на киселината да се издигне през хранопровода, причинявайки досадния гастроезофагеален рефлукс.

Разпространение

Изчислено е, че между 20% и 30% от населението страда от херния. Симптомите, описани от пациентите, са киселинност, затруднено преглъщане и дишане, лош дъх, суха кашлица, както и гадене и повръщане, наред с други.

Причините са множествени, но генетичното предразположение е най -важното (вроден дефект).
Рискът от хиатус херния се увеличава с възрастта, като е по -често срещан при пациенти над 50 години.

Фактори като затлъстяване, запек или повтарящо се повръщане причиняват повишаване на налягането на корема, което може да отслаби диафрагмалния мускул и с него появата на херния.

Тютюнът, асцитът или страдат от бронхит също са задействани фактори.
Грижата на пациента, която представлява симптоми, които могат да подозират хиатус херния, се извършват серия от диагностични тестове:

 

• Анализ на кръвта
• Високо храносмилателна ендоскопия с биопсии
• Храносмилателна ендоскопия стомашно -чревен трафик
• Phmetry
• Манометрия на хранопровода.

Някои пациенти не са съгласни симптомите, така че не се нуждаят от лечение, но трябва да правят периодични прегледи.

Когато има симптоми, пациентът трябва да следва лечение, което включва постурални и хигиенни-диетирани мерки, които подобряват общото им състояние.
Те включват избягване на тютюн, алкохол, кафе, направете леки ястия, както и мерки като повишаване на таблото на леглото, за да се избегне издигането на стомашната киселина.

Антицидите също могат да се прилагат (протони инхибитори на помпата или анти Н2).
Хирургията е посочена, когато няма отговор на лечението или в случай на гигантски хернии, които обуславят изпъкналост или издуване на други коремни висцери, както и в случаи на барет хранопровод, язви и/или кървене.

Лапароскопската стопилка е златната стандартна техника за хирургично лечение на хиатална херния и гастроезофагеален рефлукс. Минимално инвазивна техника, която се състои в връщането на стомаха в коремната кухина и правенето на „вратовръзка“ в горната стомашна част, за да се избегне рефлукс.
Тази хирургична техника се извършва и значително посредничи и значително подобрява следоперативния по отношение на времето за болка и възстановяване.

Не забравяйте

 

Изчислено е, че между 20% и 30% от населението страда от херния.

Генетична предразположение най -важната причина (вроден дефект).

Има терапевтични и хирургични мерки, в зависимост от сериозността на случая.

Тази техника значително подобрява следоперативната по отношение на времето за болка и възстановяване.